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歷代中國人用過最差的筷子：免洗筷

2006-04-21T01:59:00.000+08:00

緣起

民國八十九年行政院環保署曾依台灣外食人口比例估算，全台灣每天使用約兩百八十萬雙免洗衛生筷，一年足有十億雙之譜。民國七十年左右，政府一度宣導人民使用免洗餐具以防感染Ｂ型肝炎，當時從高級飯店到巷弄小販，紛紛將可重複使用的筷子換成用過即丟的免洗筷[1]。

轉折

2000年台北市議員陳玉梅、王正德、李彥秀三人根據一項研究報告，召開了記者會，指出免洗竹筷子在製作中殘留的二氧化硫，可能引發氣喘，對人體造成不良影響。同年八月分，消費者文教基金會也針對市面流通的免洗筷進行測試，受測試的十種免洗筷中，每一件都測出含有成分高低不等的二氧化硫，但是其含量若比照一般食品標準（關於免洗筷的二氧化硫安全含量，衛生署仍未正式公告），都在範圍之內[1]。

但是人們總希望放入嘴裡的是健康的，至於是那一個國家，那一片竹林被砍了，便顯得不那麼相干。因此，要改變使用免洗筷的習慣，最重要的是先改變大眾的觀念。在這一方面的努力，「慈濟」之首證嚴法師不時開示每位慈濟人儘可能隨身攜帶自備餐具減少資源浪費，堪稱先驅。除了觀念上的開導，證嚴法師還進一步指示慈濟一位金頭腦─沈順從委員設計方便隨身攜帶的環保筷子[1]。

於是，環保筷的出現可說是環保觀念的具體展現，也代表著當代台灣某種意識的覺醒。

真相[3]

台灣目前並沒有衛生筷工廠，只有進口商。
筷一般製成後，並不會再做任何處理，而是有「發黴」時，才會使用二氧化硫燻蒸漂白，而不是使用「漂白劑」。
不管原料有沒有發黴，都沒有「消毒」的手續。
二氧化硫會誘發氣喘，但不會增加罹患率。
二氧化硫本來就是合法的食物添加物，有些食物中也含有二氧化硫的成分。

舉手之勞[2]

應避免購買太白的免洗筷，木頭或是竹材都有原來的顏色，太白的免洗筷反而有過度漂白的風險存在。
聞一聞：如果有一股酸酸的味道，就可能含有二氧化硫；由於二氧化硫會溶於水中，消費者使用前可以先將筷子浸泡於溫或熱水中數秒，以減少筷子中二氧化硫的殘量。
避免包裝圖案印在內面的免洗筷，以免吃下不明的色素。

參考文獻

[1]筷子的故事-新食器時代

[2]免洗筷是誘發過敏的元凶？─消基會免洗筷檢測調查結果

[3]網路追追追：致癌危機，請勿使用衛生筷？

腸胃型感冒：醫生葫蘆裡賣什麼藥？

2006-02-20T00:45:00.000+08:00

過年期間廣泛流行的腸胃型感冒包括輪狀病毒、腺病毒和諾沃克病毒都很常見，初期的症狀有：

胃部不適嘔吐、腹瀉
些微發燒發冷
全身酸痛無力
呼吸道鼻咽些微紅腫發炎

西醫診斷說明該流感係腸胃型，剛開始類似腸胃炎，但之後會有感冒呼吸道感染、咳嗽、鼻黏膜腫脹等後續徵候約莫一星期的病程，利用藥物僅可暫時壓制，必須讓身體充份休息，等待自體免疫系統能夠有效辨認病源撲殺病毒後才會逐漸好轉。

於是開列以下藥物，幫助壓制流感徵候，高達七種成分，然而藥袋收據雖有名稱及用法但關於副作用僅輕描淡寫而醫者甚至隻字未提，所幸拜網路資訊流通之賜，民眾可至國家網路藥典查詢得知知醫生（嚴格說來醫藥分業後應該是藥師才對）葫蘆裡賣究竟的是什麼藥：

Sutonin

藥物作用：

改善胃蠕動抑制，並加速飯後胃消化作用。
增加賁門括約肌的緊張性，及幽門括約肌蠕動的擴張振幅。
人體能迅速吸收及代謝。

治療項目：

飯後消化不良所造成的噁心、嘔吐。
藥物治療引發的胃部不適及放射治療引起的噁心、嘔吐。
腹部器官疾病，如胃腸、腎臟、肝膽、腹膜等疾病所造成的噁心、嘔吐。
官能性病症（如幽門痙攣及週期嘔吐）、器官性毒物感染、食物或丙酮血症等所導致的小兒科病變。

副作用：

會有暫時性的腹部輕微疼痛情形產生。
可能會引起血漿中催乳激素值提高的現象，停止用藥後可恢復正常。

MINCON：鎮咳、袪痰。

DEMINE

藥物作用：
本藥有長效釋放(持續性)之作用，為一種強力的抗組織胺劑。

治療項目：
蕁麻疹、皮膚搔症、血清病、藥物過敏、過敏性鼻炎。

副作用：
可能會有口乾、心跳加快、失眠、胃口降低等症狀。

APAP TABLET

藥物作用：
主要是用來「解熱」，對於正常體並無影響，仍可保持體溫之恆定。而對於某些發燒之患者，如傷風、感冒及風濕性關節等疾病，可由增加周圍血管的熱量散失，以達到體溫下降之結果。
此藥品另一個功能是「止痛」，能迅速抑制大腦興奮引起的痛覺，亦可使中樞對疼痛之感覺遲鈍。
本品之解熱鎮痛作用，經由口服之效果為眾所週知的，可以很快地為胃腸道所吸收，且維特較長時間的藥效，亦很快地被排泄，在體內不產生堆積現象，對於治療輕型、中型疼痛效甚佳。本品之解熱鎮痛作用與阿司匹靈比較，於同一劑量，同一濃度下，產生相同之解熱鎮痛效果，所以對阿司匹靈過敏之患者可以本藥代之。

治療項目：
解熱、止痛(關節痛、肌肉痛、風濕痛、神經痛、月經痛、牙痛、頭痛之舒緩)。

副作用：
正常的藥劑下幾乎是沒有副作用的，不過如有過敏的症狀發生，請停止
給藥。有時會發生噁心、嘔吐、食慾不振等症狀；而血小板減少症、顆
粒減少症、肝腎障礙患者需特別注意，應慎重給藥。

DICLOFENAC TABLET

藥物作用：
主要的作用是能阻止「前列腺素」的產生，因此能解除關節疼痛及發
炎的症狀。

治療項目：
適用於改善慢性關節風濕、僂麻質斯變形性關節症、變形性脊椎症、
腰痛症、骨盤內炎症、末梢神經病變、腰部椎間突出症等。

副作用：
常見的為食慾不振、噁心、嘔吐、胃痛及下痢等之症狀。嚴重的可能
會心跳不正常、休克、嚴重頭痛等。

SIMETHICONE

藥物作用：
由於本藥品具有界面活性之作用，因此能使胃腸內存在的有機瓦斯倍
血液吸收，而無機瓦斯能利用打哈欠及放屁等方式排出體外，對於腹
部有鼓脹膨滿感時，服用本藥品能使各種營養之消化好吸收且效果良
好。
治療項目：
適合空氣嚥下症及腹部具有膨滿感、鼓腸等。此外，在胃照相、胃
鏡檢查或X光攝影時，可服用本品幫助胃腸內氣體之排除。

DETACKS

治療項目：
腸疝痛、胃、十二指腸潰瘍。

副作用：
1.眼睛偶爾會發生調節障礙。
2.偶爾心悸亢進、排尿障礙、口渴、便秘偶有腹部膨滿感、頭重感、
頭痛等症狀。
3.若有發疹等現象，應立即停藥。

由此我們發現幾個事實：

人工合成藥物幾乎很少沒有副作用的
對於副作用輕描淡寫甚至隻字未提，完全利用生病就該吃藥的安全牌
藥物療效針對的是病徵而非病源，沒有一項藥物用在撲殺流感病毒以及提升免疫力
醫生不會也不可能保證療效，但是患者往往欣然接受

該怎麼辦

醫學界這數十年已逐漸了解到一般消炎藥、止瀉藥、收斂劑、整腸劑，對多數腹瀉很少有真正的治療效果，只要注意電解質及水分平衡，加上飲食的調整，腸炎多半可自然而癒[1]。因此我們真正該作的是：

切忌補充運動飲料以及大量喝水：坊間的運動飲料葡萄糖濃度太高反而析出體內水分，真正電解質含量仍過低，應使用醫療用電解質補液；此外若大量喝水會進一步使體內納濃度降低產生水中毒現象
禁食奶蛋魚肉及其製品避免增加腸胃負擔，應以素食、生食、斷食因應外加少鹽少油少刺激
大量補充能夠提升免疫力的天然抗氧化物，如維生素C、OPC、蜂膠...等，透過消除自由基延長免疫細胞戰鬥力與壓制病毒基因發作真正消弭病源

參考出處

[1]嘔吐、腸胃炎、發燒與運動飲料

如何使用保健食品？

2006-02-17T11:37:00.000+08:00

保健食品內含成份為天然萃取，藉由濃縮劑量達到保建效果，但是我們要知道即便是水，人體若在一天之內飲用過多（超過七公升）也會有水中毒（低血鈉）的現象，反而帶來不適。因此使用保健食品前一定要對成分有基本的了解並閱讀注意事項，避免使用具爭議性的素材。

此外，服用劑量應由少量開始，一般保健食品使用方式多分為日常保健劑量與增強飽和劑量，後者多為前者的兩倍為限，若是服用過量身體未必能完全吸收反而浪費。例如某健康食品一般用量為一日三次每次一粒，因此飽和劑量為一天六粒，使用時應先從一日兩次每次一粒共兩粒開始，然後進步到一日三次每次一粒共三粒，接著一日二次每次二粒共四粒，症狀嚴重時才需要一日三次每次兩粒共六粒。

一般來說除非有特別需求，否則一般保養劑量可依個人體質彈性服用，由於產品本身成分可能含酵素，因此建議多在餐前半小時至一小時內服用，如果餐前服用會導致腸胃不適才需改至餐後一小時服用。

多賺30年

2006-02-13T13:44:00.000+08:00

摘錄緣起：

作者：李豐醫師（女）
學歷：國立台灣大學醫學系畢業；加拿大多倫多研究所
經歷：台大醫院主治醫師；國立台灣大學醫學院病理科副教授

與淋巴癌和平共處，是我此生最大的挑戰，可是感恩它，讓我學到很多，也獲得很多難得的經驗。更重要的是讓我體驗到，健康必須靠自己。

與主治醫師商量，是否可以暫時停止治療，主冶醫師竟然不同意。在這種「吃藥會出血致死，不吃藥又會病死」的情形下，做病人的我，的確非常為難。考慮再三，決定作個反叛的病人，我自己把化學治療停掉了。現在回想起來，是當年的反叛救了自己。

我不斷深思，平白吃這麼多藥，卻惹來一身副作用。我以後到底是會因癌症而死？還是因其他併發症而死？

這次住院，也讓我看到了西醫的極限，我開始深思除了藥物以外的方法，我也讀了不少書，也去探討甚至淺嚐了不少民俗療法，發現最根本的辦法，還是靠自己，靠自己去做觀念的修正與飲食生活的調整。

疾病真的會沒來由地產生嗎？世上絕對沒有這種「好好的就突然生病的事情」。

調整飲食習慣改善體質是改善體質最直接而快速的方法。食品添加物，是另外一個使食物的品質發生改變的因素。因為食品添加物有很多都是致癌物質，如果常吃加過工食物，到底會同時吃進多少致癌物質，還真沒有辦法知道。

除了生理因素之外，要克服病魔，還必須從心理層面下手，像笑、不生氣及以正面態度看待一切事情，還有學習放鬆，即是我這麼多年來能夠降服疾病的一大原因。笑的時候，尤其是大笑的時候，身體內的細胞是放鬆的。細胞只有在完全放鬆的時候，才能圓圓潤潤，充滿活力，足以應付外侮。

原文出處：http://www.sanghanet.net/sangha/32/ping32-b22.htm

橫評側論：

老實說，非常訝異一個醫學系出身者對於西醫診療與用藥的極限竟然如此後知後覺，直到付出了後知後覺的代價後才換來覺悟，只可惜如此巨大且沉痛的後遺症不一定都能夠彌補。

一般保險所列的重大疾病包括：急性心肌梗塞、惡性腫瘤、癱瘓、慢性腎衰、中風、嚴重燒傷、暴發性肝炎、帕金森氏病、重大器官移植手術、冠狀動脈繞道手術、主動脈手術、心臟瓣膜置換手術、阿茲海默氏病、嚴重腦損傷、昏迷、腦部良性腫瘤、多發性硬化、慢性肝病、終末期肺病、植物人狀態、急診和醫療服務導致的人類免疫缺陷病毒感染、冠狀動脈成形手術、慢性復發性胰腺炎、系統性紅斑狼瘡...等，除非是機體結構性損傷缺陷，否則大部分的重症老實說因為外來的細菌病毒感染導致者極少數!!!

這意味著絕大部分健康問題都是人類自身咎由自取的結果。可惜許多人並不想去反省，不願投注心血去探究大自然所蘊含的奇蹟；反而寧可閉門造車，研發人工專利藥品，副作用尚且不提，病菌產生抗藥性每每已經是再明顯不過的事實，這之間牽扯的巨大利益相信有人一定非常了解：936th商周已經踢爆，藥廠真正花費在研發上的預算僅佔14%，絕大部分都是用在「行銷與管理」的名目上，高達36%。

幸好深入了解之後，生活在現代的人類往後數十年依舊可以樂觀看待，因為這二十年間，對於自然奇蹟的研究已經逐漸開花結果，即便是癌症效果更勝化療且無副作用的自然免疫療法所在多有。可以想見，往後一定是知識經銷的時代，誰先接受知識運用知識誰就優先免疫，如果有人在當下依然覺得事不關己，那麼還是多買些保險，圖個死後餘蔭恐怕還比較實際。

抗老防癌：松樹皮萃取物、碧蘿芷（Pycnogenol）

2006-01-24T01:27:00.001+08:00

打哪來的

碧蘿芷是一個註冊商標，大約是四十多種不同抗氧化物的調和劑，包括各種水溶性黃酮素、原花青素、兒茶酚、生物鹼、石炭酸等[2]，萃取自法國濱海松的樹皮。其實，松樹皮從遠古以來就被食用入藥，對抗皮膚發炎、潰爛以及咳嗽等問題[1]。

1535年，法國探險家卡地爾（Jacques Cartier）航行至加拿大聖羅倫斯一帶，當時正值嚴冬缺乏新鮮蔬果補給，因此船員們很快成為壞血症的犧牲者。幸好當地的印地安人推薦飲用一種由松樹皮製成的茶，結果一週內病症均大幅改善痊癒了。於是卡地爾將這次的經歷寫在<<加拿大之旅>>一書中卻沒有受到太大的注意。

直到1960年代，加拿大科學家Jacques Masqualier在圖書讀到卡地爾的著作，同時正巧在進行類黃酮素方面的研究。一般認知壞血症是因為缺乏維生素C所致，但松樹皮應該只含有極少量的維生素C，顯然松樹皮中一定含有某種類黃酮素可以大幅加強維生素C的作用。於是，經過反覆實驗之後證實該成分為原花青素（OPCs），而Masqualier在1987年獲得了碧蘿芷的美國專利權

作用機轉

加州柏克萊大學的派克實驗室研究發現碧蘿芷可以[1]：

提高體內抗氧化物的製造量，如維生素E、麩氨基硫
消滅超氧化物、一氧化氮及其它會直接攻擊DNA的氫氧自由基
增強微血管壁的韌度彈性，促進血液循環
抑制抽菸者腎上腺素的反應，預防血小板堆積造成血凝塊
預防自由基對白血球巨噬細胞產生傷害，提升免疫力
增加第二介白質的產生，促進T淋巴球及淋巴球的活動
激發天然殺手細胞（Natural Killer Cells）攻擊癌細胞
放鬆經常處在衰弱狀態中肌肉的疼痛
減緩體內細胞的死亡現象

除此之外，碧蘿芷也能夠：

降低低密度蛋白（LDL）的氧化作用[2]
控制一氧化氮產量來抑制壓力荷爾蒙的作用，更有效的擴展血管，改善血流[3]
促進體內抗氧化酵素，如過氧化氫脢、超氧化岐酵素的形成與提高活性[2]
保護神經細胞免於催效劑谷氨酸酯的危險[3]
聯結保持血管彈性和完整性的膠原質纖維免受自由基破壞[3]
修護破損滲漏的毛細血管[3]
抑制大範圍的發炎物質，降吸菸和炎症引起的氧化壓力[3]
減少引起支氣管收縮的物質集中如白血球三烯和凝血噁烷類似物質，並抑制另一個強烈收縮的支氣管的組胺的釋放[3]

保健效果

平衡血壓[3]
降低血小板的堆積，效果是同劑量阿斯匹靈五倍，卻沒有阿斯匹靈出血延長的副作用[1]
強化血管對抗心臟疾病[1]
有效降低阿茲海默氏症患者腦部的Amyloid-beta（澱粉狀蛋白b）對腦細胞的破壞[2]
維持改善記憶力提高學習力，預防老年失智[3]
延緩細胞因衰老而死亡[1]
抵抗紫外線對皮膚的傷害，改善皮膚色素（黃褐斑或黑素瘤）沉澱[2][3]
維護肌膚的緊緻柔軟和膠原的彈性，進而美肌靓膚[3]
消減水腫[1]
大量減少（大約22倍）皮膚細胞壞基因的活性，改善牛皮癬和其他真皮紊亂[3]
滋養眼睛視網膜微血管，避免視力惡化及預防白內障[3]
有助於慢性支氣管炎病人減緩他們肺損傷的發展[3]
緩解月經痙攣，改善子宮內膜異位症狀[3]
提高精力，促進生長荷爾蒙產量[3]
改善目前無藥可醫的慢性疲勞症候群[1]
治療注意力缺乏、過動症[1]

建議用量

每公斤體重每天劑量約1.5-3 mg[2]。

注意事項

敏感的人群服用後可能會感到精力旺盛，甚至在晚上難以入睡。在延長服用一段時間後，應會逐漸減弱。極少數的情形可能引起輕微的胃部不適，在用餐時或餐後服用的話反應就消失了。目前為止，沒有明顯的副作用被報告。

參考出處

[1]抗氧化物的奇蹟，Lester Packer/Carol Colman，原水文化

[2]保健食品總體檢，陳思廷，台視文化

[3]碧蘿芷中文網站（簡體）

[4]松樹皮萃取物「碧蘿芷」助抗老防癌

保健食品 VS. 藥品

2006-01-12T01:25:00.000+08:00

生了病，吃藥就好了，為何要使用保健食品呢？因為藥品與保健食品有著本質上的差異，身為消費者應該對於藥品與保健食品的來源與性質有基本的了解：

關於藥品

成分本身多有專利，原因是分子結構是在實驗室中無中生有，專為特定病徵所研發，故可申請專利。
非自然產出之營養物質，於人體產生副作用勢必在所難免，使用前一定要詳加閱讀說明，視實際情形調整。
因為藥品本身有專利所以可以獨家生產製造（克流感便是一例），但諷刺的是藥廠營收中研發不是最高的項目（只佔14%），反而「行銷與管理」佔最高的比例（高達36%）[1]。
藥品無法做到事前預防，充其量事後控制，因為沒事照三餐服用肯定產生副作用。

保健食品

成份均為天然萃取或是早已自然存在人體內的營養素，產生副作用的可能性遠較藥品為低，因為是人體本來就在吸收利用的物質。
新的成分即便被發現也不能申請專利，因為自然界早已存在；但組合配方如果能有凌駕本來單獨使用的效果總和則不在此限。否則基本上保健食品不可能獨家販售，各家所能比較的也只是萃取的製程技術，以及成品的純度含量。
製造成本不見得比藥品高，但由於缺少專利，因此同樣的成分可以有多個生產製造商，消費者可因競爭受惠；但萃取技術領先或掌握組合配方專利者不在此限。
定位原本就在於輔助日常飲食的不足、進而預防疾病的發生，並從根本補強痊訴求痊癒健康。

參考文獻

[1]商業週刊936th，「創造」新疾病，藥廠愈賺愈多

阿茲海默氏症、老年癡呆、失智症（Alzheimer's Disease）

2005-12-31T00:50:00.000+08:00

打哪來的

阿茲海默氏症是由一位精神科兼神經病理學家Alois Alzheimer在1906年在德國記錄了患者腦部細微的變化所發表的報告，並根據他的名字來作為此疾病的命名[2]。

1986年，美國羅奈爾得‧雷根總統在某些政黨交鋒的時刻常以「我想不起來」，「我不記得」…這類顯得蹩腳的答案來回應對手。然而，他的回應很可能是真心話而非玩弄政治語言。因為，1994年，卸任的雷根總統宣布他罹患阿茲海默症（ Alzheimer's disease）[1]。

怎麼搞的

以顯微影像記錄阿茲海默症患者腦部的變化，藉著病理解剖觀察到患者腦部有班塊（plaques）和糾結（tangles）的產生會阻斷神經彼此溝通和傳遞訊息的功能[1]。

神經纖維糾結（tangles）在神經內部被發現：這些有糾結產生的神經，它們的細胞型態嚴重變形，並且堆疊成團，像是一條打了許多節的繩索。曾有研究者指出一種名為「濤」（Tau）的蛋白質和神經纖維糾結（NFTs）的形成有關。但是神經纖維糾結是如何形成的呢？為什麼要形成？以及這些糾結如何影響腦部？至今尚未有確切的答案[1]。

班塊（plaques）堆積在神經細胞的外部，主要由名為乙型澱粉樣蛋白（beta amyloid）和其他蛋白質一同參與所形成。研究顯示我們身體中名為澱粉樣蛋白（amyloid) 的蛋白質在阿茲海默症當中扮演著很重要的角色。最初澱粉樣蛋白（amyloid）在我們腦中自然的產生，但是當年老時澱粉樣蛋白（amyloid）卻過剩了，遂以乙型澱粉樣蛋白（beta amyloid）的形式在腦中聚集堆積形成沈澱物。究竟是因為乙型澱粉樣蛋白（beta amyloid）生產過剩，或是因為負責分解此蛋白的酵素無法適當的運作所致尚待釐清。這種情形與膽固醇（cholesterol）在我們體內的情形雷同：適量可以維持健康，然而卻過量卻會產生病變[1]。

其他可在阿茲海默症患者腦部觀察到的變化[1]：

腦部梅納德氏基底核（nucleus basalis of Meynert）的部分有神經退化的現象
腦中的神經傳導物質乙醯膽鹼（acetyl-choline）減少

發作徵候

阿茲海默氏症會造成腦部神經細胞功能的逐漸喪失，由於腦部神經細胞專責思考、記憶、運算及行動，所以隨著時間一分一秒的過去，病人的心智功能逐步喪失，甚至最後連執行最基本的日常生活能力都會失去，像是刷牙、穿衣、洗澡及大小便等[2]。

阿茲海默氏症是失智症的其中一種，依據美國精神科協會所發表的精神疾病診斷標準則手冊第四版(DSM-IV criteria) 中，所訂定的失智症診斷標準[2]：

出現記憶力喪失或減退的症狀。
必須同時合併有右列至少一項的症狀（a）失語症（b）失用症（c）失認症（d）執行功能異常。
而且以上幾種認知功能障礙必須導致職業上或社交功能上的影響，同時要排除有譫妄（Delirium）的情形。

阿茲海默症其中一項最令人痛苦的地方是患者有時會沒辦法認得親友。患者的性格也可能變得異常的煩躁，偏執多疑，不喜歡與人互動。後期患者可能會出現在街上遊蕩，迷路回不了家的情形。新的研究顯示阿茲海默症患者腦部處理視覺和空間訊息的區域可能受到損傷。這可說明患者為何會有沒辦法認出自己在哪兒或是搞不清方向的問題。患者也可能變的不專注，因此無法照料他們自己日常身體的各種需要。阿茲海默症患者腦部其他對記憶很重要的區域亦受到影響，例如基底前腦（basal forebrain）以及海馬迴（hippocampus）。許多為阿茲海默症所苦的人死於其它的原因，像是肺炎 (pneumonia)。由診斷確定日算起，阿茲海默症的病人一般可有6-8年的壽命，但仍許多患者存活超過20年[1]。

阿茲海默症患者的症狀個別差異很大，但是最終每一個患者的症狀都會持續惡化。許多行為上的改變伴隨著阿茲海默症：憂鬱、偏執狂和妄想。然而，阿茲海默症目前是無法治癒的，雖然某些治療似乎有一些效果[1]。

在劫難逃

失智症有許多不同的原因造成，最常見的是退化性失智症，而其中最常見的就是阿茲海默氏症（Alzheimer's Disease），約佔失智症的60~70%[2]。在美國，據估計就有超過400萬人罹患此病。阿茲海默氏症在美國之成人死因排名第四位，僅次於心臟病、癌症及腦中風[3]。

目前全世界約有兩千兩百萬人罹患此症：根據統計，國內老年失智症的盛行率約為2~4%，全國約有二至四萬名失智老人，其中約五至九成為阿茲海默氏症，也就是說國內約有一萬五千名至三萬八千名病患，並且國內每年新增失智症患者約在一萬五千名左右，所以，失智症已是老人國度的台灣主要的醫療及社會問題[2]。

該怎麼辦

許多科學研究明確指出，阿茲海默氏症患者之所以會喪失記憶力的原因之一，就是腦部的神經傳導物質乙醯膽鹼的腦部訊息物質大量減少。同時也發現乙醯膽鹼酯解脢的酵素，參與部分的乙醯膽鹼分解。因此，開發出可以抑制乙醯膽鹼酯解脢的藥物，藉以使得腦部有較多可使用的乙醯膽鹼乃是當務之急[3]。

現在已有些被稱為乙醯膽鹼酯解脢抑制劑的藥物，可延緩乙醯膽鹼的分解。典型的阿茲海默氏症初期的乙醯膽鹼的量較高，對於那些輕度至中度的阿茲海默氏症患者而言，維持足夠濃度的乙醯膽鹼是相當重要的。乙醯膽鹼酯解脢抑制被證實具有改善記憶力及心智功能，改善行為異常及病人的一般生活功能能力[3]。

另外，根據一項為期2年針對341位中度及重度阿茲海默氏症患者的臨床試驗，兩種抗氧化物：α-tocopherol（維他命E）及selegiline，單獨或合併服用，發現均可延緩患者的功能減退[2]。

由於腦是實際活動的溫床，需要非常多的能量才能維持工作，因此腦部組織充滿了粒線體；然而在產生能量的同時也會衍生許多自由基對智力功能造成深遠的影響，所幸藉由補充硫辛酸、銀杏萃取物、松樹皮萃取物碧蘿芷...等抗氧化物可以降低腦部氧化壓力，減緩腦細胞因老化流失的速度增進記憶力[6]，對失智徵候有所幫助。

參考出處

[1]小小神經學：阿茲海默氏症

[2]國際厚生健康園區：阿茲海默氏症

[3]銀髮族健康園地：談阿茲海默症

[4]失智老人漸增未來兒女要替失智父母托老

[5]失智症配偶是罹患憂鬱症的高危險群

[6]抗氧化物的奇蹟，萊斯特、派克/卡羅、科曼，原水文化

糖尿病

2005-12-20T09:22:00.000+08:00

怎麼搞的

血糖即血液中的葡萄糖，當濃度升高但真正進入細胞中去製造能量的葡萄糖卻不足時，如同「飽食中的飢餓」，就是典型糖尿病患者的徵候[1]。

其來有自

糖尿病一般有兩種型態[1]：

青少年型（胰島素依賴型）：胰臟中的β-細胞無法製造胰島素，以致不能將葡萄糖透過血管運送到肌肉及脂肪細胞裡去。
成人型（非胰島素依賴型）：胰島素的量充足，但是作用力較弱，大部分透過飲食及運動即可控制住。

發病徵候

在診斷方面，任何人如有糖尿病症狀，而在任何時間血醣值高於 200 mg/dL 或空腹血醣高於 140 mg/dL 者，則肯定有糖尿病；如有糖尿病症狀但血醣低於以上標準者，做耐糖試驗：在服用75克葡萄糖後每半小時測血醣一次，若兩小時後血醣值高於 200 mg/dL 便可以證實患了糖尿了[4]。

（注意：血醣值亦有用 mmd/L 單位者， 1 mmd/L = 18 mg/dL ）

初期微血管會輕微受損，拖下去血管就會開始滲漏，可能造成神經永久性傷害、腎臟病變、心臟病及視網膜病變。伴隨糖尿病而來的併發症都是直接間接因自由基所引起的[1]。

糖尿病患者的抗氧化濃度較一般人偏低，因為氧氣喜歡葡萄糖，當兩者結合會產生更多的自由基。更嚴重的是，當葡萄糖的濃度過高會使蛋白質醣化產生交叉連結的高等醣化終產物（AGE）：一種受損的蛋白質結構，如果過量會引起早發性老化；事實上，糖尿病患者皮膚膠原蛋白的受損程度是一般人的兩倍以上，因此容易有老人斑或早發性皺紋[1]。

此外，高等醣化終產物生成所在遍及全身：如發生在眼睛可能導致夜盲或白內障；若是動脈膠原蛋白受損則可能形成脂肪斑塊導致心臟病；或者，連接組織間的膠原蛋白變成交叉連結就會引發關節炎；要是在腦部將會導致阿茲海默症等神經退化疾病[1]。

該怎麼辦

在德國二十五年來，硫辛酸一直被用來治療周邊神經傷害。最近的研究也證實：硫辛酸可以刺激受損的神經纖維再生。從作用機轉來看：硫辛酸可以幫助葡萄糖為肌肉細胞所用，並且深入眼睛防止水晶體內蛋白質氧化受損，消滅神經細胞內的自由基。事實上，在歐洲硫辛酸已被列入糖尿病的正規治療法中[1]。

除此之外，搭配葡萄糖代謝過程中的必需輔酵素Q10，還有食用高纖蔬果均有助於進一步降低血糖濃度[2]。

參考出處

[1]抗氧化五的奇蹟，萊斯特、派克/卡羅、科曼，原水文化

[2]硫辛酸的奇蹟，柏特、柏克森，世茂

[3]國際厚生健康園區：認識糖尿病

[4]醫療大百科：糖尿病

[5]東元藥劑部：糖尿病藥訊

癲癇（Epilepsy）

2005-12-09T00:40:00.000+08:00

怎麼搞的

癲癇（epilepsy）並不是一種傳染性疾病，而癲癇患者也不是瘋子。 "Epilepsy" 這個字來自希臘文，意思是「擁有、支配、控制或掌控」。因為大腦使用電化學能（electrochemical energy），任何阻斷腦中電子傳遞的事件都可能會導致腦部功能異常。而癲癇正是因為大腦半球的神經細胞過度放電，造成不正常的電子傳遞[1]。

發作因由

腦神經細胞不正常放電現象可能的成因有[2]：

遺傳因素：若是家族病史中有人患有癲癇，則個體也會較容易患病，特別是如泛發性癲癇（generalized epilepsy）、失神性發作（absence attacks）、強直發作（tonic seizures）及陣攣發作（clonic seizures）等類型，可能與神經細胞外膜的不正常或不穩定有關。
代謝異常：這方面的不正常會擾亂神經細胞正常的功用而造成泛發性發作（generalized seizures），特別是當血糖過低或有嚴重的腎臟或肝臟疾病最容易產生因代謝異常問題引起的癲癇發作。
腦傷：會造成癲癇的腦傷種類很多，包括了出生時腦部缺氧、頭部的創傷及中風。
酒精或藥物濫用：酒精或藥物濫用引起的中毒可能產生癲癇症，成癮之後失去酒精或藥物也可能造成癲癇症。另外因其他疾病長期服用一些鎮靜劑的病人，在停止服用後也可能產生癲癇發作。
腦腫瘤：因腦腫瘤造成的癲癇比例上較少。
其他：睡眠不足、壓力過大、過度疲勞、聲光刺激及荷爾蒙的影響（如月經來潮）都有可能成為癲癇病發的原因。

類型徵候

癲癇發作將使得腦部無法進行下列事項[1]：

無法理解和處理所得到的感官訊息（像是視覺、體感覺、以及聽覺的訊息）
失去控制肌肉的能力。這是為何癲癇患者會跌倒和痙攣的原因

一般來說，癲癇的發作可分為兩大類型[1]：

1. 泛發性發作（Generalized seizures）：大腦兩側的神經細胞不可控制的亂放電，起始於腦部某一區，接著向四面八方橫掃整個大腦，會使肌肉痙攣抽慉，失去意識。這一類型的癲癇患者不記得自己發作過，有可在細分幾種不同形式的泛發性發作：

僵直陣攣發作Tonic-clonic ("grand mal") seizure：身體變的僵硬，不停抽動。"Tonic-clonic" 意指僵直而猛烈的。"Grand mal" 則指極嚴重的病症。
失神發作Absence ("petit mal") seizure：不會有抽慉的情形發生，但一個人可能變得對周遭一切失去知覺，兩眼空洞像死魚一般瞪著，大約會持續5-30秒。
肌抽躍發作Myoclonic seizure：這一類型的發作涉及大腦運動皮質區，因此會導致身體某部位抽痛痙攣。
失張力發作Atonic seizure：特徵是會失去肌肉張力，發病的人因此而摔跤跌倒。
癲癇重積狀態Status epilepticus：一次又一次的長時間發作，而且兩次發作之間病人無法恢復意識，需要緊急送醫處理。

2. 局部性發作（Partial Seizures）：只有腦部的某一小區域發生不正常的放電，但有時候局部性的發作會擴展至整個腦部。有兩種形式的局部發作：

單純性發作Simple partial seizures (也叫做傑克森尼發作或局部發作"Jacksonian" or "focal" seizures)：仍有知覺的短暫性發作。這一類癲癇的人通常會看見，聽見或是聞到某些奇怪的的東西，只有部分的人會有抽慉的現象發生。
複雜性發作Complex partial (psychomotor) seizures：發作的時候意識的狀態會有所改變，但不會失神，患者可能會聽見或看見東西或是有些回憶浮上心頭，某些似曾相似的感覺也可能會發生。

除此之外，密西根大學研究人員發現，大約有1/3的癲癇病人，患有睡眠呼吸中斷症卻未被發現。當睡眠呼吸中斷發生在一般人往往造成頭痛、白天精神不濟、注意力不集中等問題，但在癲癇病人卻會引起癲癇發作[4]。

治療方向

目前沒有辦法成功治癒但可藉由藥物長期控制，而大部分屬於抗痙攣的藥物藉著減少皮質神經細胞異常放電的現象達成療效。這些藥物可以改變與發作相關的神經傳導物質，或是改變離子進出神經細胞的方式。不幸的是，許多藥物都會有一些副作用，像是會令人想睡，頭昏眼花以及反胃。因此在使用藥物來控制發作時，也要能在療效與副作用之間取得平衡[1]。

有許多研究發現癲癇與基因突變有關[3]，所以補充抑制基因突變的抗氧化劑或許有助於緩解發作徵候；另外，亦有研究發現癲癇患者體內褪黑激素較正常人低，這暗示補充褪黑激素可以幫助控制或預防癲癇發作，同時也可調節癲癇病患的睡眠品質[4]。

參考出處

[1]小小神經學：癲癇

[2]神經生物學：癲癇

[3]癲癇與基因突變有關

[4]低褪黑激素與不受控制之癲癇發作有關

[5]許多癲癇病人患有呼吸中斷症

為何要使用保健食品?

2005-12-08T02:42:00.000+08:00

使用保健食品的五大理由

[1]明確掌握每人每日營養成分的攝取量

雖然天然食物的營養成分含量均有參考資料可查詢，但是忙碌的現今社會裡，光是親自烹調料理的時間都顯得奢侈，更何況大部分的食材在料理中往往會流失養份，肯花精神力氣去計算每餐營養攝取是否均衡並不是一般市井小民能力所及，就算能夠也要有閒有空；相形之下使用保健食品可以精確掌控，一清二楚。

[2]避免食入有害以及不必要的成分

拜生化科技所賜，農畜產量大增，但是這當中也帶來許多危害人體的不良成分，例如：飼養動物家禽所施加的抗生素；避免農作物病蟲害的化學農藥，更不用提有毒的重金屬污染土地。以上種種都會隨著食物鏈回歸人體，年輕時身體禁得住允許欠債但隨年齡漸增總歸是要還的。就算食用天然有機食物也不見得安全百分百，以葡萄來說其中所含的前花青素與多酚類是很有益的抗氧化劑但附加的單寧酸會刺激腸胃引發黏膜發炎或消化性潰瘍，不宜多食，在這樣的情況下會約制營養攝取量，因此額外補充保健食品也就理所當然相對安全了。

附帶一提，如果為了攝取足量的營養素卻連帶食用過量的糖分、脂肪與熱量並不一定划算，這時候定位明確的保健食品可以幫助我們攝取時不會本末倒置。

[3]提升營養吸收率與補足攝取量

隨著年紀的增長，食量漸減，一樣吃飽喝營養攝取卻已不再足量均衡，更何況所謂的營養攝取必須要被人體消化吸收才算數，可是腸胃的消化吸收能力隨年齡的增加衰退是可想而知的，因此補充日益精進的生物科技所萃取高質量有效率吸收的營養素自然有其必要。此外，許多營養成分如硫辛酸平均三千多克的菠菜才有一毫克，誰能夠信誓旦旦自稱攝取足量呢？還有，現代食材所含的養分也遠較數十年前同樣質量者流失許多：同樣以菠菜為例，五十年前一盤菠菜所含鐵的量如今需要七十五盤才能補足，顯然夠資格宣稱每日營養均衡足量者無異鳳毛麟角。

[4]痊癒健康而非僅止於治療疾病

頭痛醫頭、腳痛醫腳，像這樣治標不治本的方式難道是我們生活在二十一世紀的今日所追求的麼？以流行性感冒為例，醫生所開的藥雖然可以幫助壓制急性症狀，但若要痊癒仍有賴增強自體免疫機制，除了充分休息、適度運動外也只有補充足量的營養一途。再舉高血壓為例：服用降血壓的藥劑雖然短時間內可以用儀器測量證實血壓的確降低，但持續不了多久，原因是導致高血壓的酸性體質使得血液黏滯易堆積阻塞並未得到良好的調理、排除與紓解，因此必須從營養攝取型態改變著手才能有效治本，否則長期藥物控制所累積的副作用百害而無一利，長期下來甚至可能導致洗腎的下場。因此藥補不如食補一說其來有自，而搭配保健食品可以縮短療程並達到一般經由食物攝取所無法得到的效果：例如腦神經方面的病變如阿茲海默症、失智症還有中風，不管是藥物還是營養素都必須穿透血腦屏障才能有所幫助，這方面經由奈米生物技術研發的保健食品顯然事半功倍；除此之外，壓力與情緒失控還有精神官能症造成的氧化損傷牽扯的層面很廣，一般普羅大眾想光從一般食物攝取就能有效修補幾乎不可能，只有專業研究巧妙搭配營養成份為基礎的保健食品才可能做到。

痊癒健康乍看下不容易，但充實基本的保健知識再搭配合適的保健食品其實遠比想像簡單。

[5]預防勝於治療

人生在世免不了未知的風險與危險，所以有了保險的概念，但是保險的好處往往要危險發生造成損失才能「享受」到好處，但有些事一旦發生再多的保險金也無法彌補遺憾，更何況愈來愈多原本理賠無上限的保險項目將逐漸取消，癌症便是其中之一。

在這樣的情況下，許多潛在可能發生的風險應該在合理範圍內防微杜漸，其中與身體健康有關的例如：不抽菸就渾身不對勁、就是愛喝酒應酬還有長期處於輻射或空氣污染中以及日夜顛倒作息無法正常等人力無法克服之處境，可以藉由加強抗氧化劑的攝取以及足量的營養幫助排除體內毒素進而達到預防的效果，不應只是消極地訴諸保險理賠機制還有不完美的事後治療。

畢竟，不是每個遺憾都可以事後彌補。

個人體重管理

2005-12-08T00:34:00.000+08:00

體重管理要解決的問題一個是過重，另一個是體脂肪比例過高。飲食控制與適度運動一直是有效管理的不二法門，然而需要決心與毅力去實踐，依個人體質所需要的時間與效果可能有相當的差異，不可否認的確有些人先天就需要多一分用心。

飲食方面的控制主要減少醣類及脂肪的攝取，熱量來源以蛋白質為主，但由於蛋白質的消化吸收較慢因此容易過量造成腎臟負擔，因此用餐時應該細嚼慢嚥；此外，一定要增加蔬菜與水果的攝取量，使胃飽足減少饑餓感。

運動方面必須兼顧有氧與無氧重量訓練：有氧運動有助於燃燒體內多餘熱量與脂肪；無氧重訓可以增加肌肉質量減低體脂肪比例，即便體重減下來也不容易復胖。初期運動量安排約莫三分之二有氧，三分之一無氧重訓，然後視情況調整比例減少有氧運動的分量。值得注意的是運動會產生自由基傷害因此切忌過量，並視年齡調整。

另外，搭配下列營養成份可收事半功倍之效，但是前提是要先了解自體過重的癥結：

硫辛酸（ALA）：活化細胞內的粒線體活動使得脂肪燃燒，促進能量形成
左旋肉鹼（L-Carnitine）：把機體內長鏈脂肪酸運入線粒體內進行β－氧化燃脂
藤黃果萃取物（HCA）：抑制饑餓感與脂肪形成，促使來自醣類的過多熱量轉為肝醣而非脂肪酸
共軛亞麻油酸（CLA）：有效降低體脂肪相對於體重瘦肉的比例
澱粉酵素阻斷劑：阻斷多醣澱粉類食物轉化為單醣，減少醣類產生的熱量轉為脂肪
甲殼素：吸收飲食當中過多的油脂，和維生素C並用可提高效果。
綠茶（兒茶多酚）：促進脂肪代謝，加速熱量燃燒

參考出處

[1]保健食品總體檢，陳思廷，台視文化

資源索引

2005-12-07T18:54:00.000+08:00

書籍文獻探索

[1]保健食品總體檢，陳思廷，台視文化

[2]硫辛酸的奇蹟，柏特．柏克，世茂

[3]抗氧化物的奇蹟：遠離老化與疾病，萊斯特、派克/卡羅、科，原水文化

網際資源勘查

關於康生

2005-12-07T00:25:00.000+08:00

緣起

科技的進展一日千里，但我們所生活的環境卻每下愈況，許多文明疾病二三十年前屈指可數，如今不但司空見慣更躍升為國人十大死因。所幸藉由補充適當的營養、運動與正常作息，健康其實垂手可得，我們所需要的也不過只是簡單、明瞭、易懂的保健知識而已。

是以康生部落自2005年8月開始醞釀萌芽，秉持關愛生命、追求健康、響應環保、服務人群的宗旨，期望藉由網際網路互動機制的輔助，致力彙整開放、自由、求真的養生訊息，使得保健議題能夠融入日常生活中閒話家常，向身、心、體合一的美善境界邁進。

架構

按圖索驥：百病叢生必有因、營養成分大觀園、劑量規格釋疑竇
元氣指南：各式保健需求指引
排難解紛：常見問題排解，追本溯源
消費頻道：嚴選最新獨家研究成果之保健商品

期許

康生部落仍在不斷學習成長擴充，儘管初期經費與人力有限，但有您的參與和建議，就是部落生生不息的原動力。

部落主：Brain Lai

元氣指南

2005-12-06T23:25:00.000+08:00

階段性日常保養
感染性疾病預防
個人體重管理
神經內科保健
精神官能保健
心臟血管保健
血液腫瘤保健
眼睛視力保健
胃腸肝膽保健
大腸直腸保健
內分泌保健
耳鼻喉保健
皮膚保健
胸腔保健
骨科保健
泌尿保健
婦科保健
免疫系統

排難解紛

2005-12-06T01:19:00.000+08:00

按圖索驥

2005-12-06T00:43:00.000+08:00

百病叢生必有因

中風、阿茲海默症（失智症）、帕金森氏症
精神官能症（憂鬱症、躁鬱症）
漸凍人、脊髓側索硬化症（ALS、SMA）
粒線體異常
紅斑性狼瘡
心血管疾病
酸性體質
骨質疏鬆
糖尿病
更年期
癲癇

營養成分大觀園

天然本草萃取物

蘆薈（Aloe）
山桑子、越橘、覆盆子（Bilberry）
葡萄子萃取物（OPC）
松樹皮萃取物（Pine Bark Extract）
黃豆類黃酮素（Soy Isoflavones）

機能性濃縮食品

麩氨基硫、硫辛酸（ALA）
乙醯左旋肉鹼（Acetyl-L-Carnitine）
肌酸（Creatine Monohydrate）
膽鹼（Choline Bitartrate）
輔酶CoQ10
藤黃果萃取物（HCA）
澱粉酵素阻斷劑（Alpha-amylase Inhibitor）
紅麴萃取物（Red Rice Yeast）
葉黃體素及玉米黃質（Lutein & Zeaxanthin）
綠茶萃取物：兒茶多酚（Catechins）
大蒜（Garlic）、螺旋藻（Spirulina）、諾麗果（NONI）
初乳蛋白（Colostrum）、乳鐵蛋白（Lactoferrin）
蜂膠（Propolis）、蜂皇漿
有機硫化物（MSM）、葡萄醣胺（Glucosamine）
卵磷脂（Lethicin）、珍珠粉（Pearl Powder）
褪黑激素（Melatonin）
膠原蛋白（Collagen）

胺基酸

甘胺酸（L-Glycine）、鳥胺酸（Ornithine）、離胺酸（L-Lysine）

精胺酸（Arginine）、蛋胺酸（L-Methionine）、麩醯胺酸（Glutamine）

維生素

維生素A、維生素D、維生素E、維生素K
維生素B群（B2核黃素、B3菸鹼酸、B5泛酸、B6、B9葉酸、B12）

生物素

礦物質

鈣（Calcium）、鎂（Magnisium）
鋅（Zinc）、鉻（Chromium）、鐵（Iron）
硒（Selenium）、磷（Phosphorous）、碘（Iodine）

劑量規格釋疑竇

RDA（Recommended Dietary Allowances）
SONA（Suggested Optimal Nutritient Allowances）

專利證照解迷津

GAP、GMP、GLP、自由銷售認證（Free Sale of Certificate）
USP美國藥典
PDR

血腦屏障

2005-11-25T18:50:00.000+08:00

先知其然

血腦屏障（Blood-Brain Barrier，BBB），指的是人體自我防禦的一道機制，其作用是將一些有害物質阻絕在腦部外面，以免造成腦部傷害。就任何一個正常人來說，都有血腦屏障，如此才能讓血液和中樞神經系統互不相通，「井水不犯河水」[1]。

比如說，跑步或遇到緊急狀況時，體內的腎上腺素會大量分泌，促使心跳加快，血液循環增加，如此才有足夠的肌肉能量來應變。然而，腎上腺素只在血液循環中游走，不會進入腦部。一旦血腦屏障出現問題，其通透性隨即增加，腎上腺素就會伺機穿透血腦屏障，到達腦部，進而傷害腦細胞。除了腎上腺素外，血液中原本進不了腦部的荷爾蒙、蛋白質等物質，也會在血腦屏障出問題後，大舉入侵腦部[1]。

如果將血腦屏障看成一道牆，中風等中樞神經系統受傷就像在這道牆上挖個洞，讓腦部曝露在危險之中，致使中風症狀加劇[1]。

知所以然

腦的毛細血管與身體其他器官的毛細血管不同，它能阻止多種物質進入腦。例如將一種活性染料台酚藍（trypan blue）注入動物的血內，身體各器官都被染上藍色，唯獨腦組織不著色。因此認為血液與腦組織之間在存在一種血腦屏障，限制某些物質進入腦組織[2]。

血腦屏障主要由腦毛細血管內皮細胞、基膜和神經膠質膜構成。腦的毛細血管屬連續型，毛細血管內皮細胞之間以緊密連接封閉，內皮外有基板、周細胞及星形膠質細胞突起的腳板圍繞[2]。

實驗證明，內皮細胞是構成血腦屏障的主要結構，它可阻止多種物質進入腦，但營養物質和代謝產物可順利通過，以維持神經系統內環境的相對穩定。腦毛細血管內皮細胞的這種生理特性，與細胞膜上存在許多不同類型的轉運器（transporter）有關，轉運器是細胞膜上的蛋白質，能識別特定分子並轉運它們越過血腦屏障；而星形膠質細胞則有誘導內皮細胞形成屏障特性的作用[2]。

參考出處

[1]國立台中圖書館參考問題知識庫：血腦屏障　

[2]新橋醫院：腦脊膜和血腦屏障

粒線體異常

2005-11-25T17:59:00.000+08:00

打哪來的

所謂的粒線體（Mitochondria）一詞起於 1850 年，顯微鏡專家在觀察細胞內部結構時發現許多線條狀 (mitos) 和顆粒狀 (chondros) 的特異形胞器，故將其以形命名為mitochondria。而 1912~1913 年，Kingsbury 和 Warbury 等人發現 mitochondria 為細胞的產能中心，故將其稱之為「Powerhouse of the Cell」，1920~1930 年 Kerbs 發現了 citric acid cycle 及 1931 年 ATP 的發現更證明了 mitochondria 在細胞內能量的供應佔舉足輕重的地位[2]。

怎麼搞的

1963年，科學家已知動物體身上的粒線體擁有自己的DNA，但卻還不了解這些基因究竟有無功能，更不了解這些基因與人類某些疾病有關。直到1988年才知道粒線體DNA的小瑕疵會引起或促發一些廣泛的衰退現象。在粒線體上的DNA即使是最小單位的突變（或更多）也可造成疾病，如：糖尿病或腎衰竭。若進一步推測可明顯了解：一個成長中的個體，若粒線體上有缺陷或不正長基因，可能扮演造成提前衰弱現象的重要角色，甚至懷疑其與一些成年人退化疾病有關，像形成老人癡呆（Alzheimer's）和各式各樣的運動神經末梢阻礙[4]。

粒線體提供給細胞活動能量，包括組織、器官及全身活動時所需能量的90%。ATP則是其反應合成物，做為大部分細胞所需能量的攜帶者。由此推之，當粒線體中合成ATP的DNA突變或異常都會影響到細胞去穫得足夠的能量，這可能傷害細胞或甚至殺死細胞，更進一地便會引起組織或器官的機能不全[4]。

粒線體DNA的分布屬隨機的，因一個細胞就含有上千個粒線體，每個粒線體又有2~10個粒線體DNA，因此那一個粒線體DNA發生問題說不一定。目前在台灣已知可能與粒線體缺陷相關的疾病已有五十多種，粒線體疾病已被納入罕見疾病之列；而國內300~400個家族有粒線體基因缺陷現象，缺陷率達1/10,000[1]。

粒線體中的DNA發生突變，大部為遺傳性，也有部份是因基因突變造成。通常是由媽媽遺傳給下一代，因在卵子內存有數以萬計個粒線體，精卵結合時精子的粒線體則是被排除在卵子外，受精卵的粒線體DNA全部來自母親[1]。

發病徵候

從新生嬰兒至成年人，其中臨床表現更是千變萬化。有些是持續而明顯的症狀表徵（如發展遲緩、抽搐等）﹔有些為非特異性症狀（如偏頭痛、身材矮小等）。粒線體DNA的突變量通常要達到一定的閥值才會表現癥狀，大約是高於70%粒線體DNA發生突變才會造成粒線體疾病。

腦部：頭痛、抽搐、意識障礙、皮質性視盲、半身癱瘓、智力不足、精神運動發育遲緩、腦幹功能異常等
肌肉：各種不同程度的肌肉病變
心臟：心肌肥大、心房室傳導異常
眼睛：眼臉下垂、外眼球肌麻痺、視神經萎縮、視網膜病變
腎臟：腎小管功能異常
肝臟：肝功能異常
腸胃：嘔吐、腹瀉、假性腸阻塞
胰臟：糖尿病
骨髓：功能異常
其他：耳聾、身材矮小、週邊神經病變、皮下脂肪瘤等

治療方式

粒線體也帶有遺傳訓練，有些肌肉萎縮的遺傳疾病，就是粒線體基因異常，從母系遺傳而來，如果說有什麼預防方法，就是基因治療，換掉卵子中的粒線體[3]。

醫學界對線粒體疾病認識已日漸增多，且可針對個別情況觀察和改善狀況[1]：

粒線體基因變異疾病：如果是粒線體基因變異疾病，大都採支持療法，即對疾病症狀來治療，目的在減緩疾病引起的症狀，但目前並無良好而有效的治療方式，甚至有些症狀也無法改善。

粒線體結構分子缺損疾病：和一般核染色體基因或粒線體基因缺損一樣，大都無有效治療方式。
肉鹼缺乏症（Carnitine Deficiency Disease）：給予Carnitine治療，有很好的效果，但須長期服用。
肉鹼運送障礙性疾病（Carnitine Transport Defect Disease）：目前也是給予Carnitine治療，期望增加脂肪進入粒線體的機會，進而增加脂肪代謝而改善病況，但治療效果因病患個體而異。
其他脂肪代謝性疾病：和一般核染色體基因缺損的疾病類似，治療方式及臨床表現因疾病本身而異。

參考出處

蜂膠（Propolis）

2005-11-23T01:03:00.000+08:00

打哪來的

蜂膠是經由蜜蜂唾腺所分泌含高濃度酵素的唾液與天然植物組織共同作用而成如樹脂般黏稠的非水溶性物質[1]。

作用機轉

蜂膠中含有咖啡酸及黃酮素可降低脂質氧化作用、消除細胞膜上的自由基、預防細胞病變。另外，蜂膠中的阿特匹靈（Artepillin）與抗癌藥5-FU結構相近，可抑制癌細胞擴散增長。豐富的黃酮素也具抗氧化及增強免疫力的作用：其中的焦咖啡奎寧酸對於化學成分如四氯化碳、酒精所引起的肝細胞損害具有修補及保護作用[1]。

除此之外，蜂膠中大量的有機酸、生物類黃酮類與雙帖類是抗菌的主要成分[2]：

有機酸：主要有龍膽酸、安息香酸、咖啡酸、香豆素酸、單酚酸…等，均具有抑制細菌及抵抗發炎反應的作用。
生物類黃酮類：約可細分成20~30種，是蜂膠中最主要的有效成份，可協助人體組織細胞進行抗氧化、抗發炎、抗組織胺等作用。並具有促進膠原蛋白合成，幫助組織修復、再生的功效。
雙帖類：是蜂膠成份中，對於抑制及殺滅細菌，產生抗菌效果的有效成份。

保健效果

抗微生物作用，殺滅細菌、黴菌、病毒、寄生蟲，消炎抗敏
抑制癌細胞擴散增長
修補受損之肝細胞
增強免疫力

適用對象

過敏性鼻炎
支氣管炎
呼吸道感染及喉嚨痛、流鼻水
發燒、氣喘、咳嗽、鼻塞
容易感冒生病
長期處於空氣環境不佳
細菌性感染
到衛生條件較差、有流行性疾病的地區

建議用量

每天約1000 mg的5：1的蜂膠標準萃取物[1]。

注意事項

少數人會對蜂膠過敏，因此內服時最好以低劑量開始，再慢慢提高[1]。

參考出處

[1]保健食品總體檢，陳思廷，台視文化，2004

[2]天然抗生素：蜂膠

瞑眩反應

2005-11-09T02:03:00.000+08:00

打哪來的

「瞑眩」一詞，本來是指頭昏目眩、眼睛睜不開的症狀，但古書往往把瞑眩和藥物反應聯繫起來。《尚書．說命篇上》：「若藥不瞑眩，厥疾弗瘳」。這是指服藥後出現惡心、頭眩、胸悶等反應的，稱為「瞑眩」。其意為：服用藥物後，如果沒有出現瞑眩反應，則疾病不能治癒。這為幾千年來中醫的治療方式，添加了一層神秘色彩[2]。

機轉推論

通常會作瞑眩反應的推論符合以下三個關鍵點[2]：

體質特異性：和體質有關，不一定是患某病用某藥一定會發生
確定使用的藥物，合乎患者的病情需要，並非誤診誤醫下的犧牲品
服藥產生反應後，再服時反應輕減，而病情應逐漸緩解

反應徵候

日本「分子矯正醫學」專家丹羽芳男博士對瞑眩反應的描述如下：這種好轉反應並非每個人都會出現，身体狀況極佳者可能無所反應，身体狀況惡化者，因細胞再生能力失去反應能力（生活力）也不會發生好轉反應。因此，這些反應通常發生在半健康人的身上，是治癒的前兆，故曰可喜。這種反應發生，是因營養素與氧氣的作用，使得以往停止活力的組織復甦，譬如：腸的作用復甦，排泄宿便而會引起腹痛。或是体內毒素移動引起疼痛或顯症。譬如風濕痛或濕疹加劇。這有如生鏽的鐵管中注入除鏽劑。剛開始會流出更多的鏽，但除過後便會清潔。好轉反應強弱不同。若因一時難過而停止服用，便失去了不藥而癒的機會了[3]。

一般常見的瞑眩反應現象：火氣增大、皮膚搔癢、嘴角或嘴唇有潰瘍樣、青春痘或紅斑點、小丘疹（透過皮膚排毒）、眼屎、頭皮突增或略有發燒現象。較嚴重者會有以下現象[3]：

酸性体質者：很睏（白天也想睡），口乾舌燥，夜間頻尿，多屁
高血壓者：頭重、血壓升高、有時會吐
貧血者：可能略流鼻血
胃不好者：胃疼加劇，厭食
胃潰瘍者：潰瘍部位疼痛
腸不好者：有下痢症狀
心臟不好者：呼吸急促或不順暢，情緒不穩
腎功能不佳者：腎臟部份疼痛，尿量增加，尿色加深
肝功能不佳者：吐氣暈眩嘔吐、冒青春痘、全身會癢、口渴易倦、皮膚泛黃
糖尿病患者：浮腫、癢
氣血淤滯者：舊傷復發、胸口鬱悶
肺功能不佳者：排痰增加、鼻水增加
腦神經衰弱者：連續失眠但白天精神仍好
體頭風者：頭疼持續
婦女病者：下部搔癢、分泌增加、經量增加亦或亂經
皮膚病者：痘疹或過敏略增，此為排出現象
痔瘡者：便血略增
痛風者：更加疼痛

西醫觀點

「瞑眩反應」從某些現代醫學的角度上來看是存在的，這種現象可以是單純的藥物副作用，也可能是因治療而誘發的人體免疫反應，或是疾病本身的自然病程。然而不論何者，現代醫學的發展方向是承認此現象為副作用而避免其發生或加以控制，而非貿然冠以「好轉反應」或「排毒反應」來作說明[1]。

參考出處

[1]認識藥物的「瞑眩反應」抗老防老

[2]中醫治療的「瞑眩反應」

[3]何謂瞑眩反應

自由基（Free Radicals）

2005-11-03T23:31:00.000+08:00

打哪來的

1956年哈曼博士提出自由基的老化學說後，引起廣汎的討論與重視，國際上對於自由基造成的病理現象做過相當多的研究與討論，發現自由基可說是老化與疾病的元兇[1]。

自由基是指帶有一個單獨不成對電子的原子、分子或離子，因為帶有單數電子，所以極不穩定，具有高度的化學反應性，很容易從周遭的原子或分子奪取電子，使安定分子變成自由基，並且一再重覆，即不斷衍生大量的自由基（或稱氧化群：Oxygen species），這種連鎖反應，往往造成蛋白質、碳水化合物、醣類、脂肪及核酸之損害。當過量之自由基產生後，超過細胞的解毒能力時，就會造成身體之老化與病痛[1]。

自由基隨時隨地都會產生：

藉由氧化產生能量維持身體運作，如呼吸[2]會進行氧化釋放能量，粒腺體中約有4%的氧會轉變成最原始的超氧自由基[1]
當細菌或病毒侵入，白血球表面產生自由基殺菌[2]
外來因子如紫外線、X光、抽煙、致癌物質、污染物質及情緒緊繃如生氣、緊張等[2]

生理機轉

自由基活潑的化學特性，會和體內的細胞組織產生化學反應，使細胞組織失去功能而破壞；也會和細胞內的DNA發生反應，破壞DNA，加速老化並增加致癌機率[3]。

自由基一般可歸納為下列幾類[4]：

超氧化物自由基（superoxide anion radical,O2.-）是人體中最先產生也是最多的一種自由基，這種形態的自由基會誘發其他種類的自由基。
過氧化氫（hydrogen peroxide），由超氧化物自由基代謝後產生，也有可能是由身體其他的吞噬細胞經氧化還原作用而產生，過氧化氫的穩定性比其他的自由基都強，但因為會通過細胞膜流竄於身體的各部位，而擴大傷害的範圍。
羥基自由基（hydroxyl radical），是破壞力最強的自由基，羥基自由基的產生來源是因為過氧化氫的代謝以及各式輻射線所產生，羥基自由基會攻擊細胞膜造成細胞的死亡也會攻擊我們所食用的不飽和脂肪酸，造成油脂過氧化而劣變。
線態氧（singlet oxygen），單線態氧的活性比氧氣高，更容易破壞細胞。
過氧化脂質（lipid hydroxide），是自由基破壞脂質後的產物，但此物質對於細胞是具有毒性的，可當作細胞氧化後受傷害的指標。

致病始末

由於自由基產生甚快，當人體中的自由基太多時，一切將會失去控制，使身體的代謝平衡受到影響，破壞細胞進而使得器官組織受影響。若自由基侵害心臟，可能會造成心肌病變、動脈硬化症等疾病。若攻擊肺臟細胞則會造成肺氣腫、成人型呼吸窘迫症等[4]。

除此之外，現由自由基所引起的疾病或功能衰退，還包括：老人痴呆症、帕金森氏症、腦血管疾病、白內障、新生兒視網膜病變、腎中毒、糖尿病、紫外線傷害、鐮刀型貧血、蠶豆症、鉛中毒、癌症、老化、自體免疫性疾病、缺血後再灌流之組織傷害等，可說是老化與疾病的元兇[1]。

因應之道

並不是所有的自由基都是有害的，例如一氧化氮（NO），它是人體自行產生、具有許多功能、且相當重要的物質，不過當它因為某些原因而產生過量時，也會產生危害，造成疾病[2]。

一般人體內有數種自行製造的抗氧化物，是人體對抗過氧化物（自由基）的第一道防線，它們可以在過氧化物產生，即刻發揮作用，利用氧化還原作用將過氧化物轉換為毒害較低或無害的物質，包括超氧化歧化（SOD）、穀胱甘太過氧化（GSHP）、和過氧化氫（Catalase）[2]，而這些抗氧化還需要某些礦物質才能發揮作用[2]：

銅、鋅：配合SOD，可以將毒性高的氧自由基轉變為毒性較低的雙氧水和氧，存在於粒腺體和細胞溶中。
硒：經由SOD的作用，在氧自由基轉變為雙氧水後，GSHP可以繼續作用在雙氧水上，使之轉變成完全無害的水和氧。不過人體需要硒（Se）這種礦物質才能製造GSHP，其主要存在於血液、肝臟、粒腺體、和細胞質中。
鐵：除了SOD和GSHP外，過氧化氫可藉由鐵質的輔助而將雙氧水分解為水和氧，普遍存在於人體的各組織中。

由於隨著身體老化，自體抗氧化系統，中和能力逐漸變弱，因此日常的飲食相形重要。需增加攝取抗氧化的營養素與食物如維他命C、E、B2、β-胡蘿蔔素、鋅、硒、銅、錳、生物類黃酮（Bioflavones）、異烷酮類（Isoflavones）、 SOD、蒜素、茶多酚及酚類...等，摘要如下[1]：

維他命C可減少腦部與脊髓內脂質生成，因為這個過程經常會誘發自由基。此外也可以還原因消除自由基而被氧化維他命E。
維他命B2為若干抗氧化酵素的輔助酵素，牛奶、內臟、胚芽、蛋類、豆類等食物中含量都很豐富[3]。
鋅、硒、銅及錳為抗氧化劑之核心元素，在全穀類、海鮮、豆類及蔬果等新鮮的食物中攝得。
β-胡蘿蔔素清除自由基功能強大，以深黃、橘紅及深綠色的蔬果含量最多，如南瓜、地瓜、木瓜、芒果、蕃薯葉、茼蒿、韭菜花、空心菜等，當然也包括胡蘿蔔，但生吃胡蘿蔔並不會吸收較多的β-胡蘿蔔素，油炒或略加些油煮熟反而較佳。
生物類黃酮，被俗稱維他命P，雖然不是真正的維他命，但也具有抗氧化及消除自由基之功能，並可促進維他命C之吸收。富含於柑橘、柳丁、檸檬、葡萄柚、馬鈴薯及青椒等蔬果中，柑橘類的外皮與果肉間的白色果皮含量最豐富。葡萄子（OPCs），也含有大量的生物類黃酮，成為最搶手之抗氧化生物素。
異烷酮類素富含於黃豆及其製品。
SOD人體可自然合成，但營養不均衡及年紀增長會造成SOD的合成量漸漸不足，不過補充富含SOD的食品，越來越多研究顯示體內SOD濃度有上升，自由基有下降之效果。胚芽、麥芽、豆苗、大豆、甘藍、綠花椰菜、鮮魚及烏骨雞等都含有大量SOD，但SOD攝取過量反而會造成重金屬累積。
蒜素、茶多酚分別取自大蒜及綠茶中與紅酒中的酚類都是自由基的剋星。

基本上天然新鮮食物都在自由基的防護上扮演一定角色，但是煙薰、發霉、油炸及有霉味之堅果類常是容易產生自由基的食物。烹調時產生之油煙，也含有大量自由基。為了健康運動不可少，但運動時會發生許多比平常還多的自由基，其中大多是超氧化物，所以美國老化醫學學會（American Aging Association）建議，40歲是一個關鍵的年齡，40歲以下的人因為自由基修補系統尚佳，無須考慮自由基的問題，而40歲以上的人要避免做太過激烈的運動，以免產生自由基的傷害[1]。

參考出處

[1]漫談自由基生成與消除

[2]自由基與抗氧化物質

[3]消除自由基

[4]自由基的天然剋星：咖啡

肌酸（Creatine Monohydrate）

2005-11-01T22:26:00.000+08:00

打哪來的

肌酸在1832年已被科學家所認識，主要是由精胺酸（arginine）、甘胺酸（glycine）及甲硫胺酸（methionine）三種胺基酸所合成。最近數年才被科學家發現其驚人的潛力，近年來更成為運動生化營養學家熱門研究之營養性補充劑[1]。

作用機轉

肌酸在體內可與磷酸肌酸（phosphocreatine；簡稱CP或PC，亦有稱為肌磷酸，為人體運動時三大能量系統中之ATP-PC系統中的PC）互相轉換，之後代謝由尿液中排出。部份研究顯示其有助於偏重肌力與爆發力項目的選手之運動表現。亦可以幫助能量生成並增加體內去脂體重（Lean body mass），提供了所有年齡層之男女在一個可靠安全的方法去增加身體肌肉。肌酸的使用並未列入IOC禁藥檢驗範圍，可以安心使用[1]。

補充肌酸可使肌肉中磷酸肌酸含量增加20%，而體內的磷酸肌酸是運動的瞬間爆發力的主要能量來源，所以肌酸的補充可以讓肌肉儲存更多動能，並且提高磷酸肌酸之利用率，減少運動後血乳酸的堆積進而改善及延緩疲勞[1]。

人體 95%肌酸是存在肌肉，其餘主要存在心臟肌肉、頭腦、睪丸和精子。所以理論上肌酸可強化滋補心肌、頭腦、睪丸和精子。肌酸對肌肉萎縮（久臥病床造成的）也有助益[3]。

保健效果

讓肌肉儲存更多能量（肝醣）[2]
增強爆發力及肌力
促進去脂體重之合成
改善肌營養不良、萎縮[3]

缺乏徵候

腦部缺乏肌酸可以引起相當嚴重的身心障礙和神經與肌肉方面的病變[4]。

飲食來源

三種胺基酸經由肝臟、腎臟、胰臟的酵素作用而合成。
存在於動物性食品中（肉類含量較豐富）。

只由食物中攝取肌酸，其量將不足以應付強力之運動量所需，亦會因此而增加膽固醇攝取之負面影響。所以要正確地服用肌酸補充劑以避免因攝取肌酸而令體內膽固醇上升的問題[1]。

此外，不要和酸性食物或含咖啡因的食物一起吃，因為這些食物會破壞肌酸的作用；而碳水化合物可增加肌酸的吸收[3]。

少部份的人補充肌酸後會有胃腸不適的情形，因此建議避免空腹時服用，以飯後半小時服用為佳；此外，亦有部分的人使用後會有體重增加、失眼、容易肌餓或腹瀉等現象，但此情況因人而異[1]。

建議用量

每天20公克或每公斤體重0.3公克，分4次服用（即每次服用量為每公斤體重0.075公克），連續服用6天[1]。

研究顯示每天補充20公克肌酸，5天後體內的含量會達飽和，補充7天的效果與5天相當；且其效果可維持至停用後2週以上。肌酸的補充乃利用超量儲存的方式，每次一週的補充即可有所幫助，補充更久並不會有更好的效果[1]。

參考出處

[1]熱門營養補充劑：肌酸

[2]英國研究:肌酸與運動表現的關係

[3]肌酸與肌營養不良（肌肉萎縮）

[4]腦部缺乏肌酸：新發現的嬰兒先天性疾病，奧運寵物可治療

抗氧化的奇蹟：硫辛酸（Alpha Lipoic Acid）

2005-11-01T10:44:00.000+08:00

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加州大學柏克萊分校薄膜生物能量學小組的領導人、也是全球聞名的科學家派克博士（Dr.Lester Packer）是世界頂尖的硫辛酸和抗氧化劑權威發現：硫辛酸不像別的抗氧化劑在體內只有一項特定的任務，它具「自由體」的身份，能在其它抗氧化劑短缺時為之「代打」；也就是說，如果您體內缺乏維他命E或C，硫辛酸將暫時接手它們的工作[1]。

硫辛酸本身具有400倍維他命C和E的抗氧化作用，如與體內的其他抗氧化因素如CoQ10及維他命Ｃ及Ｅ做成複方的話，還能更活化其他抗氧化劑的作用，且硫辛酸的作用力也比其他抗氧化劑來得持久[2]。

柏克萊校區的科學家們己著手進行老化的臨床前期研究發現：將天然可促進能量的「乙醯-L-肉鹼（acetyl L-carnitine）」及強力的抗氧化劑「α硫辛酸（alpha lipoic acid）」正確的組合在一起，可以減緩細胞老化過程[3]。

作用機轉

防止糖分跟蛋白質結合，提高排出血液中的葡萄糖[2]，也就是有「抗糖化」的作用，因此能讓血糖值輕易地變得安定[1]。
阻止葡萄糖因附著在肌膚真皮的膠原蛋白上，導致膠原蛋白因失去彈性，變得粗硬的老化過程[1]。
活化細胞內的粒線體活動使得脂肪燃燒，並促進能量的形成[2]。
少數能穿透血腦屏障到達腦部的營養之一，在腦中也持續抗氧化活動[2]。
對於糖尿病及酒精或化學毒性物質所造成的神經病變具有治療效果，同時也有助於修復受化學物質刺激而受損的肝細胞[4]。
基因在表現出來之前必須先被啟動，而自由基會直接或間激活核因子（NF Kappa B）喚醒沉睡的壞基因，硫辛酸身為抗氧化劑不但可以消除自由基也能夠控制核因子（NF Kappa B）進而抑制基因突變[5]。
比維他命E的分子還要小，兼具水溶性及脂溶性，皮膚吸收相當容易（台灣廣為使用的CoQ10則為脂溶性，其最大的壞處就是吸收不易）[2]。

保健效果

強化肝臟活動的機能[2]
能量代謝率提高，有效地將吃下的食物轉化成能量，快速消除疲勞[2]
保護肝臟及心臟的損害、抑制體內癌細胞的發生，緩和體內因發炎所引起的過敏、關節炎及氣喘等[2]。
將造成肌膚老化的活性氧成分去除[2]
從體內達到減小紫外線對肌膚的傷害[2]
緩和隨著年齡而造成的肌膚損害並生成新的肌膚，保持肌膚的滋潤[2]
活化身體的循環且改善容易冰冷的體質[2]。
改善失智症狀[2]
改善II期糖尿病[2]
多發性神經病變[4]
抑制壞基因的激化[5]
完全修復動物中風（腦部久缺血液供給）後引起的身體損傷。對人類來說，中風不僅是頭號死因之一，而且會造成嚴重的腦部傷害，使得患者癱瘓。至今人類還找不到中風的治療藥物[1]。
中年肥胖的救世主，對於男性的減肥效果能在短短1週內呈現，而對於皮下脂肪較厚的女性，雖然在一個禮拜要呈現出相同的效果很難，但在一個月內也可以有相同的效果[2]。

飲食來源

人體中的硫辛酸其實非常少量，再加上會隨著年齡而減少，所以一定要從體外攝取才行。馬鈴薯、菠菜、花椰菜、蕃茄、紅蘿蔔等蔬菜及肝臟等肉類雖然含有豐富的硫辛酸，但只吃這些東西對硫辛酸的攝取速度還是太慢（30g的菠菜也僅含0.005mg的硫辛酸），因而才有了營養補充劑的出現[2]。

建議用量

一般保養，50 mg/天
輕中度糖尿病患者，200-300 mg/天
改善已發生在糖尿病患者的末梢或多發性神經病變，500-600 mg/次，2次/天

參考出處

[1]醫學辭典：硫辛酸

[2]從營養劑搖身一變的減肥聖品—硫辛酸(αリポ酸)

[3]國科會國際合作簡訊網：延緩細胞的老化

[4]保健食品總體檢，陳思廷，台視文化

[5]抗氧化物的奇蹟，Lester Packer/Carol Colman，原水文化

乙醯左旋肉鹼、肉酸、維生素Bt（Acetyl-L-Carnitine）

2005-11-01T01:41:00.000+08:00

打哪來的

Fritz博士於1950年發現在心肌和骨骼肌肉的長鏈脂肪酸氧化生產能量的過程中，左旋肉鹼扮演舉足輕重的角色。也就是說沒有左旋肉鹼就無法產生能量，甚至反而導致心肌病變、心臟幫浦無力、骨骼肌孱弱不堪、血壓偏低，於是有倦怠感而無活力，心情不佳的徵候[3]。

作用機轉

把機體內長鏈脂肪酸運入線粒體內進行β－氧化，變為人體所需的能量。人體心肌細胞及肌肉細胞就是靠這種脂肪氧化的功能來獲得能量[2]。除此之外，左旋肉鹼也將能量產生過程中生成的廢物帶出體外，要是缺乏左旋肉鹼會使得粒腺體內的廢物無法排出體外，更造成氧化自由基滯留，演變為惡性循環損害健康[3]。

保健效果

幫助燃燒推積在細胞的脂肪酸，促進燃脂[1]
減少乳酸在肌肉的堆積[1]
增加男性精蟲數與活力[1]
減輕神經緊張[2]
促進傷口癒合[2]
保護細胞膜的穩定性[2]
增強免疫力[2]

缺乏徵候

肉鹼缺乏主要產生骨骼肌肌肉病變，包含有肌肉孱弱、酸痛、容易抽筋與易感疲倦。在心臟功能方面，則可造成心肌病變、心臟擴大、缺血性心臟疾病、心律不整，甚至心臟衰竭[3]。

長期洗腎的病人，最容易發生肉酸缺乏症候群，原因在於這些患者有蛋白質的限制，肉酸的攝取自然減少；而且透析洗腎過程中，會造成屬於水溶性維他命的肉鹼嚴重流失出去[1]。

飲食來源

人體的左旋肉鹼有3/4是來自於食物攝取，1/4則來自肝臟與腎臟的合成，是由重要基礎胺基酸中的離胺酸（lysine）和蛋胺酸（methionine）所衍生出來的物質。食物中則以肉類，尤其是紅肉與乳製品富含左旋肉鹼[3]。

母乳是肉鹼的豐富來源：哺乳的第一週時，母乳內肉鹼的濃度會依嬰兒的需要而增加。此外，足月生產的母親其乳汁內肉鹼的濃度會比早產的母親來得高。由於嬰幼兒對脂肪的消化吸收利用功能，尚未發育完全，因此較優良的嬰幼兒營養品中會添加此成份，目的就是為了協助嬰幼兒脂肪代謝[1]。

建議用量

1993年美國食品藥品管理局專家委員會認為，左旋肉鹼是「公認安全無毒」的。1994年德國衛生部規範左旋肉鹼的使用量無須規定上限[2]。目前認為安全範圍在1000 - 5000 mg/day。服用時不要同時服用大量氨基酸，因為氨基酸可能影響左旋肉鹼的吸收[2]。此外，服用左旋肉鹼會影響睡眠質量，故不宜在睡前服用[2]。

參考出處

[1]活力維他命Bt-肉鹼L-carnitine

[2]左旋肉鹼：減肥的小秘密

[3]左旋肉酸缺乏症候群～腳踏車落鏈啦！

膽鹼、膽汁素（Choline Bitartrate）

2005-10-30T22:46:00.000+08:00

生理機轉

膽鹼是腦神精傳導化學物質乙醯膽鹼（Acetyl-Choline）以及許多重要的化學訊息物質的前身，與學習和記憶力有關，能夠透過所謂的血腦屏障（Blood-Brain-Barrier），進入腦細胞，製造幫助記憶的化學物質[2]。在大腦發育期，膽鹼扮演刺激腦細胞分裂的重要使命，懷孕與新生兒早期補充足量的膽鹼，對腦細胞發育、學習力和記憶力的幫助，已經被充份證實，甚至對於日後腦神經細胞的壽命延長都有幫助[1]。

神經衝動之傳導、膽囊的調節、肝功能及卵磷脂的形成均需膽鹼，它消除肝臟過多的脂肪、協助荷爾蒙製造，且是脂肪與膽固醇代謝所必備的。沒有膽鹼，則大腦功能與記憶皆會受損。膽鹼對神經系統方面的疾病如帕金森氏症及續發性的運動障礙均有益處。缺乏膽鹼可能引起肝臟脂肪堆積[2]。

腦部細胞藉著釋放名為神經傳遞質的化學物質來相互溝通，其中最重要的神經傳遞質叫作乙醯膽鹼。人在老化之際，神經傳遞質的數量會減少70%之多，很可能是腦部老化的因素之一。研究人員推測膽鹼補充劑可幫助延緩中年以後的腦部正常老化作用，因為膽鹼能被腦部利用來製造影響記憶功能約乙醯膽鹼，並且幫助保持神經細胞膜、神經鍵腦細胞之間的聯絡點的完整，有利於腦細胞互相交談並交換訊息。

保健效果

控制膽固醇的蓄積
幫助發送剌激有關記憶的組成的神經信號
有防止年老時記憶力衰退的功效
因為有促進肝臟機能的作用,可幫助人體的組織排除毒和藥品
有鎮定作用

缺乏徵候

動脈硬化
脂肪肝、肝硬化
可能引起失智症

隨著年齡的增長，人體製造乙醯膽鹼或減量，或效率較差，成為老人健忘的可能因素[2]。

飲食來源

膽鹼的豐富食物來源包括了蛋、黃豆、包心菜、花生和花菜中。此外還有卵黃、腦、心臟、綠葉蔬菜、啤酒酵母、肝臟、小麥胚芽還有卵黃素。人體利用膽鹼時還必須仰賴數種營養素的輔助，才能發揮最大的功效，其中主要的是維他命B12、葉酸和胺基酸。

建議用量

健康的成人一天的需求大約是500-1000 mg的膽汁素[3]。

參考出處

[1]膽鹼（Choline）對於腦部發育極為重要

[2]醫學辭典：膽鹼（Choline Bitartrate）

[3]皮膚美容網：肌醇/膽汁素（Inositol/Choline）

蛋氨酸、甲硫氨酸（L-Methionine）

2005-10-28T02:21:00.000+08:00

保健效果

蛋氨酸又稱甲硫氨酸，是含硫的人體必需氨基酸之一，但我們人體無法自行製造，需藉由飲食來取得。此胺基酸與生物體內各種含硫化合物的代謝密切相關，能提供硫及其他人體執行新陳代謝及發育時所必需的養分，輔助脂肪分解幫助肝脂肪的代謝，預防肝及動脈的脂肪堆積，還能組成抗脂肪肝形成的化合物。此外，利用其所帶的甲基，對有毒物或藥物進行甲基化而達到解毒的作用，可用於緩解砷、三氯甲烷、四氯化碳、苯、吡啶和喹啉等有害物質的毒性反應。因此，蛋氨酸可用於防治慢性或急性肝炎、肝硬化等肝臟疾病。高含量的蛋氨酸與絲氨酸，在鎂與維生素B6的輔助下，在體內可合成大量的膽鹼，對防治脂肪肝、肝硬化有意想不到的效果。

蛋氨酸對治療風濕熱及懷孕引起的毒血症（toxemia）頗重要。它還能幫助消化系統、與其他物質作用以解除有害物質的毒性、幫助衰竭的肌肉及預防頭髮變脆，而且對化學過敏與骨質疏鬆症也有益處。半胱氨酸及牛磺酸在體內合成時，可能需仰賴蛋氨酸。因為我們的身體可利用蛋氨酸來衍生一種大腦的養份叫膽鹼（choline），在飲食中應補充膽鹼或卵磷脂（此物富含膽鹼），使體內的蛋氨酸不至於被耗盡。

經過研究患有AIDS的病患體內的甲硫氨酸含量都低於標準值。一些研究員建議可以用來解釋一些病症的發生[1][2][3]，特別是神經系統退化，如失智[4][5]。初步研究顯示甲硫氨酸（每日使用6公克）可幫助因AIDS引起的記憶力退化[6]。其他上有研究顯示甲硫氨酸（每日使用5公克）可以幫助治療巴金森氏症的一些退化症[7]。甲硫氨酸（每日2公克）結合其他的抗氧化劑，能減輕疼痛及胰臟炎發作[8]。

蛋氨酸可通過轉移作用，提供一系列適應耐寒所必需的甲基。寒冷的氣候使人體尿液中肌酸的排出量增多，脂肪代謝加快，而合成肌酸及脂酸、磷脂在線粒體內氧化釋放出的熱量都需要甲基，因此，在冬季應多攝取含蛋氨酸較多的食物，如芝麻、葵花籽、乳製品、酵母、葉類蔬菜等。

不同用途的蛋氨酸產品採用的工藝、設備、技術有很大不同。飼料級蛋氨酸生產多為化學合成法，生產工藝是以甘油、丙烯醛、甲硫醇合成，得到的主要是DL（混合）蛋氨酸。藥用輸液和食品添加劑蛋氨酸一般以L-（左旋）蛋氨酸為主，以DL蛋氨酸為原料，採用生物酶拆分法，生產L-蛋氨酸純品。飼料用蛋氨酸可以通過化學合成，而作為食品營養強化劑則必須以生物法生產為基礎。

缺乏徵候

當缺乏蛋氨酸時，會引起食慾減退、生長減緩或不增加體重、腎臟腫大和肝臟鐵堆積等現象，最後導致肝壞死或纖維化。

注意事項

動物實驗中，在維他命B缺乏症下餵以高量的甲硫氨酸，會使血液中膽固醇增加，並提高得動脈硬化症，及成半胱氨酸（會導致心臟疾病及中風）的危險 [10]。但這項研究還未進入人體實驗階段。食用過多的甲硫氨酸，卻又攝取不足的葉酸，維他命B6及B12，可能會提高甲硫氨酸轉成半胱氨酸（會導致心臟疾病及中風）的機會。

適用症狀

胰臟炎
愛滋病補充品
肝臟營養補充品
巴金森氏症

飲食來源

大多數的人都是經由飲食獲得甲硫氨酸。食物中肉、魚及牛奶都含有品質相當高的甲硫氨酸。而素食者則可經由穀類（含麩皮），而豆類只能提供少量的氨基酸。

參考文獻

[1] Muller F, Svardal AM, Aukrust P, et al. Elevated plasma concentration of reduced homocysteine in patients with Human Immunodeficiency Virus infection. Am J Clin Nutr 1996;63:242–6.

[2] Revillard JP, Vincent CM, Favier AE, et al. Lipid peroxidation in Human Immunodeficiency Virus infection. J Acquir Immune Defic Syndr 1992;5:637–8.

[3] Singer P, Katz DP, Dillon L, et al. Nutritional aspects of the Acquired Immunodeficiency Syndrome. Am J Gastroenterol 1992;87:265–73.

[4] Tan SV, Guiloff RJ. Hypothesis on the pathogenesis of vacuolar myelopathy, dementia, and peripheral neuropathy in AIDS. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998 65:23–8.

[5] Keating JN, Trimble KC, Mulcahy F, et al. Evidence of brain methyltransferase inhibition and early brain involvement in HIV-positive patients. Lancet 1991;337:935–9.

[6] Dorfman D, DiRocco A, Simpson D, et al. Oral methionine may improve neuropsychological function in patients with AIDS myelopathy: results of an open-label trial. AIDS 1997;11:1066–7.

[7] Smythies JR, Halsey JH. Treatment of Parkinson’s disease with l-methionine. South Med J 1984;77:1577.

[8] Uden S, Bilton D, Nathan L, et al. Antioxidant therapy for recurrent pancreatitis: placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther 1990;4:357–71.

[9] Shaw GM, Velie EM, Schaffer DM. Is dietary intake of methionine associated with a reduction in risk for neural tube defect-associated pregnancies? Teratology 1997;56:295–9.

[10] Toborek M, Hennig B. Is methionine an atherogenic amino acid? J Optimal Nutr 1994;3:80–3.

[11] McAuley DF, Hanratty CG, McGurk C, et al. Effect of methionine supplementation on endothelial function, plasma homocysteine, and lipid peroxidation. J Toxicol Clin Toxicol 1999;37:435–40.

參考出處

醫學辭典：甲硫胺酸

雙盲實驗與安慰劑效應

2005-10-27T17:10:00.000+08:00

什麼是雙盲實驗？

為了驗證新產品是否有效，將受試者分為兩組但不事先告知，其中一組使用產品而另一組則使用無作用的假產品（例如外觀相似的糖丸），持續一段時日後比較對照兩組對象的症狀改善是否有明顯的差異，避免心理自我安慰效應的干擾，如此才能客觀驗證新產品的有效性。

大凡科學實驗皆必須遵循的雙盲實驗的基本原則，以排除心理原因所導致的不確定因素。其實人類心靈自我安慰而產生的治癒力量古有先例並不容小覷，從宗教信仰的各種見證歷歷在目就可見一斑；思考致富一書也說到：凡人心所能想像，並且相信的，終必能夠實現。

自我安慰的效應不正是純粹且堅定不移的信念所致嗎？

參考出處

從安慰劑效應看潛意識的作用

醫生不敢說的真話：牛奶是牛喝的，不是人吃的

2005-10-27T14:08:00.000+08:00

您還在推薦身邊的親朋好友多喝牛奶補充鈣質預防骨質疏鬆嗎？

回想看看，這些訊息究竟是誰在廣播的，多喝牛奶真的改善良多嗎？

我們也許知道現代餵養雞隻、豬仔會使用抗生素使免於受到病菌感染，但無形中經由食物鍊終我們究會自食惡果，只不過時候未到罷了。乳牛也是一般，不然您該不會以為巨額的牛乳產量是因為飼養滿山遍野的乳牛所致的吧？

那麼為何要在乳牛身上使用抗生素呢？原因是為了提高乳牛的「產能」施打BGH生長激素促使牛隻的乳房過度發育幾乎垂到地面的結果，在這樣不正常的情況下，牛隻很容易受到感染，所以需要用抗生素。於是，不但牛隻提早油盡燈枯，這些非天然的化學成分隨著乳製品進入人體，因而這幾年來女性乳房發育較以往來得偉大，當然也促進女性內衣銷售量的成長，其來有自[2]。

縱使乳牛的生長純淨天然，其營養成分仍不利於人類飲用：

牛奶中含有二種成份，一種乳糖 (Lactose) ，另一種酪蛋白 (Casein) ，這二種成份，均得仰賴特定酵素的分解。如乳糖經由 Lactase (乳糖脢) ，酪蛋白經由 Rennin ，分解成較單純之成份。人類僅在嬰兒期 (稚齒尚未長齊之前) ，其胃內含有這種足以消化酪蛋白的酵素 Rennin ，孩童約三到四歲時，乳齒已長完備，這二種酵素就會從消化道中消失，終其一生不再分泌[1]。
酪蛋白是一種大型、堅硬、緻密、極困難消化分解的凝乳 (curds) 。『酪蛋白』適合含有四個胃結構的牛，利用不斷反芻消化分解，方能完全消化。母奶蛋白質成分單位相當小，屬於性質柔軟的凝乳，即使消化系統尚在發育中的新生兒，均很容易就能消化[1]。
酪蛋白及脂肪，會與所有食物進行極不適當的組合：牛奶進入胃後，會自然形成凝乳，凝乳會形成一種把胃中殘存食物包圍起來的作用，這種隔離現象，造成孤立狀態，會阻礙其他食物之消化，直到凝乳被消化為止[1]。
酪蛋白是一種堅厚如繩索﹐粘膩如膠水的粘液組織，其會附著在粘膜壁上而形成身體的阻塞，造成組織器官的病變。人體組織中並沒有這種機轉的設計，足以消化崩解酪蛋白，因此對人體而言，他們是無法被利用且會阻塞全身各種系統的粘液[1]。
「乳糖不適症(lactose intolerance)」表示這些人的小腸裡並沒有消化乳糖所必須的乳糖分解酵素，以致於喝了牛奶後會有下痢、腹痛、腹脹等不適症狀。以哺乳類動物來說，母乳是剛出生的幼兒唯一能賴以維生的養分來源，所以新生兒若要存活，當然得具備充分的乳糖分解酵素。然而，隨著幼兒脫離哺乳階段(以人類來說大概是四歲左右)，分解乳糖的能力也隨之消失。除了現今居住在西、北歐的人種，長久下來漸漸基因演變成多數人終身具備乳糖分解酵素的情形外，世界上大多數的人類都是有乳糖不適症的[5]。
牛奶及乳類製品，含有至少二十五種以上不同成分類型的蛋白質 (異類蛋白質) ，此乃造成人類過敏反應的重大原因，乃至自體免疫疾病，均有關聯性[1]。

還有許多研究數據支持牛奶的危害：

骨質疏鬆症最常見之國家為美國，英國，瑞典，芬蘭，他們也正是乳類製品消耗最多量的國家。相對地，骨質疏鬆症極少見於乳製品消耗量最低的國家，如亞洲及非洲[1]。
美國受到骨質疏鬆症侵害者，大約有一億五千萬至二億人口，然而美國人民的乳製品消耗量也是世界第一位[1]。
牛奶，乳類製品，肉類，蛋，魚類，除了蛋白質外，還有其他會促成骨質疏鬆症的因素－就是酸性物質比例太高，為了保持血液酸鹼平衡，維持弱鹼性，骨質必然要游離（所謂抽取）更多的鈣質，以達成此目標[1]。
大量飲用牛奶會增加人體中類胰島素一號增長因子（IGF-1）的水平，而IGF-1與更高的身材緊密關聯。已經有多項研究表明，幾乎每一種癌症都與IGF-1有關，IGF-1是一種會促使癌細胞增長和繁殖的關鍵性因素[4]。

因此，總結食用乳品的結果弊多於利：

牛乳主要成分為酪蛋白，非但難以消化且導致骨質流失
酸性食物，含有大量飽和脂肪和膽固醇，增加身體負擔
造成過敏、肥胖、心血管疾病的元兇之一
比起人奶，牛奶缺乏幫助嬰幼兒腦部生長發育的營養素
所製造的排泄物遠勝所產出的乳汁，造成環境污染
95%的亞洲人無法適應乳糖

參考出處：

[1]消化生理之剖析-重建對牛奶攝取的正確認識

[2]乳牛業的騙術<摘自財富第五波>

[3]牛乳的神話

[4]專家披露牛奶危害，誘癌骨質疏鬆過敏

[5]牛奶的負面報導頻傳，日本「牛乳神話」不動搖

逐漸消失的生命：漸凍人

2005-10-27T13:34:00.000+08:00

近年來的罕見神經病變報導，漸凍人是其中之一，外顯症狀主要是肌肉萎縮，雖然在日常生活中比起中風、老年失智、帕金森氏症...等算是少數，西醫方面也尚未有根治的藥品，但不見得沒有合適的營養可以補給，待了解前因後果之後，答案就很明顯了。

基礎知識：

肌肉萎縮主要原因是由於運動神經元的異常，而運動神經元正是控制身體活動的神經細胞，可分為上運動神經元及下運動神經元：

在腦中的運動神經元稱為上運動神經元。

當上運動神經元受到傷害，那麼除了肢體無力外，還會因為肌肉張力的偏高，而變得容易痙攣、僵硬。當上運動神經元發生病變時，會產生肌肉僵直、反射增強，臨床上表現出來的症狀使得患者走路時，一跳一跳的，無法協調，由於反射神經增強，有時患者的膝蓋會一直抖個不停。

在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。

當下運動神經元被侵蝕的時候，人體的肌肉就會逐漸感到無力、萎軟，逐漸退化為纖維狀，通常會先影響到手掌，接著會影響到手臂、肩膀，以及腳及身體其他部位，然後患者會連步行和自我照顧都顯得困難重重；接著指尖的肌肉萎縮、虎口萎縮，慢慢地，惡化到肩膀、頸部、舌頭、吞嚥的肌肉萎縮，造成吞嚥困難及呼吸衰竭。

運動神經元疾病（Motor Neuron Disease）簡稱M.N.D.，以病變位置又稱肌萎縮性脊髓側索硬化症（Amyotrophic Lateral Sclerosis）簡稱A.L.S.；又名為葛雷克氏症(Lou Gehrig's disease)，也就是俗稱的漸凍人症。

廣義的M.N.D.還可以細分數種如下：

幼年型遠端肌肉萎縮症（JDSMA）
只會出現兩手掌的肌肉萎縮，並不會發展成全面的肌肉萎縮症。
脊髓型肌肉萎縮（SMA）
四肢漸行性肌肉萎縮，多半不侵犯呼吸與吞嚥的肌肉，與遺傳有關。
下運動神經元症候群（LMN）
自體免疫疾病，以手腳肌肉萎縮為主，四肢肌腱反射正常或消失，患者體內能存在某種自體抗體，如GMI等。
肌萎縮性脊髓側索硬化症（ALS/MND）
一種是以四肢肌肉萎縮開始，再侵犯到吞嚥呼吸的肌肉；另一種是由吞嚥呼吸的肌肉萎縮開始，再擴散到四肢。

運動神經元疾病是一種進行性的運動神經萎縮症，好發於40歲至50歲的中年人，不過進入青春期後的任何年齡層都有可能發生；大約每10萬人中就有5個人可能患病，男女罹患的比例約為1.5：1。

目前還沒有有效的治療方式，患者主要是以運動神經萎縮為主，其感覺神經並未受到侵犯，因此雖然四肢無法動彈、也無法自行呼吸，但是患者的心智依然正常、意識依舊清楚、感覺也是敏銳一如常人。

致病成因：

運動神經元疾病是指脊髓、腦幹及大腦運動皮質運動神經細胞（神經元）進行性退化，而引起四肢肌肉、呼吸與吞嚥或舌肌出現進行性萎縮無力症狀；這種肌肉無力、日漸萎縮的疾病，會在2至10年內慢慢地蔓延至全身部位，最後連呼吸的力量也會慢慢減弱，也就是說，患者會在意識清楚地狀況下感受生命逐漸消逝。

毒物或過量的神經興奮性物質也有可能破壞運動神經元，使大腦將無法再控制肌肉的收縮，肌肉就會不收縮或是呈現無力狀態，或者是異常收縮，因此在運動神經元疾病患者身上常可見肌顫抖現象。

一般認為，5%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關，另外有部份的環境因素，如重金屬中毒、鉛中毒等；不過，有高達九成的病例都是原發性，也就是不明原因。

目前認為導致運動神經萎縮的主要原因，為細胞內的麩胺酸堆積過多，在運動神經元細胞內產生毒性，久而久之造成神經細胞的萎縮；由於神經毒性物質或游離基累積，損害神經細胞，及神經生長因子缺乏，導致神經細胞無法持續生長發育；可能的併發症有失智症、帕金森氏症...等。

發病徵候：

依臨床症狀大致可分為兩種：

以四肢侵犯開始：四肢肌肉由某處開始萎縮無力，然後向其他部位蔓延，最後才產生呼吸衰竭。
以延髓肌肉麻痺開始：在四肢運動還算良好時，就已經出現吞嚥、講話困難的症狀，接著很快就進展為呼吸衰竭。

病程變化可分三期：

第一期：手突然無法握筷，或走路偶爾會無緣無故跌倒，部分由聲音沙啞開始；接著明顯出現手腳無力，甚至萎縮情形，雖然生活尚能自理，但在工作職場上已發生障礙。
第二期：手或腳、或手腳同時已有嚴重障礙，已無法打理日常生活，且言語已稍有表達不清楚的情況；再惡化下去，言語將嚴重不清楚，四肢幾手完全無力。此外，進食時連流質食物也容易嗆到，如果不以插鼻胃管灌食，常導致吸入性肺炎。
第三期：開始呼吸困難，若選擇手術將氣管切開，那麼將再也離不開呼吸器，並需住進地區性呼吸治療中心或居家照護；若是不選擇氣管切開術，則需由安寧團隊照護。目前ALS的診斷仍是仰賴病史、神經學檢查以及一些生化及儀器的檢查。

治療方式：

目前核准使用於治療ALS的藥物僅有Riluzole（Rilutek），這個藥物是一種麩氨酸拮抗藥物，麩氨酸本身是一種興奮性胺基酸，被認為與造成神經退化的興奮性毒性有關。臨床試驗已經證實Riluzole可以延長ALS患者達3至6個月的生命，它的作用主要是以延緩疾病的惡化，而不是根治ALS；此外，也有試驗顯示維他命E可以延緩疾病惡化，但是並不會延長病患生命。其他許多有潛力的藥物，包括治療癲癇的藥物、COX－2選擇性抑制藥物、與輔脢等等都正在臨床試驗中。

除了使用藥物控制病情，延緩病情惡化外，復健治療則是另一項輔助治療的方法；雖然復健並不能改變疾病的病程進展，但是卻能夠因此減輕患者的症狀，減緩功能障礙及退化，並有助於預防可能的併發症。

最新的研究透過移植幹細胞來恢復神經元功能，或是減緩疾病的惡化已經在動物實驗中見到成效；已有國外科學家利用自體骨髓取出的幹細胞注射到ALS病患脊髓中，雖然離成功治癒的階段還有一段距離，但是顯示幹細胞移植是安全的。

保健之道：

由於疾病造成吞嚥功能出現異狀，因此在食物選擇與烹煮上需以軟質、流質食物為主；而若是無法吞嚥時，需採用鼻胃管灌流質食物。如果患者因吞嚥異常影響食慾，可選擇像是濃稠稀飯、麥片、細麵、餛飩皮、蒸蛋、布丁等細、軟、滑溜的食物，並採少量多餐進食方式，避免因攝食不足導致營養不足，引起其他合併症。

當病人能完全處理自身日常活動時，除了注意安全、預防跌跤，應讓他自己動手。為了預防肌肉無力、萎縮，導致關節僵硬、屈曲伸展的困難，故患者需要練習一些伸展運動或由家人和朋友協助。

健保給付：

一定程度後屬於重大疾病，健保全額給付，包含開立Rilutek。

參考出處：

[1]漸凍人（運動神經元疾病）專題

[2]台大醫院神經部－運動神經元疾病

[3]台大醫院神經部－肌萎縮側索硬化症（A.L.S)

[4]台大醫院神經部－脊髓肌肉萎縮症

[5]台大醫院神經部－脊髓肌肉萎縮症之基因層面

菸鹼酸（Niacin、Nicinamide）

2005-10-27T10:42:00.000+08:00

維他命B3又稱為菸鹼酸，以二種型態出現，即酸（nicotic acid）及醯胺（nicotin amide），
但這兩者皆與尼古丁（nicotine）無關。菸鹼酸不但可維持生化系統健康，也是性荷爾蒙合成不可缺少的物質。醯胺態菸鹼酸能分解碳水化合物、脂肪及蛋白質等以供部份能量之需。

在人體多項代謝的過程裡，菸鹼酸擔任輔脢的任務，其中最重要的則是參與醣代謝。當人體內缺乏菸鹼酸時，會出現泛白的舌苔，或舌尖很紅、有疼痛感、胃腸不舒服、腹瀉等，皆可能因菸鹼酸不足所引起。

近年來，有關菸鹼酸具有降低膽固醇的效用，獲得各國學者的一致肯定，使得菸鹼酸聲名大噪。根據臨床實驗，證實菸鹼酸不但具有減少壞的膽固醇（LDL低密度脂蛋白）的作用，在此同時，也能夠達到增加好的膽固醇（HDL高密度脂蛋白）之效果。

如同維他命B1、B2，維他命B3的需要量一樣和所攝取的熱量多寡有關：每攝取熱量1000卡時，需要6.6毫克的維他命B3。

值得注意的一點，除了從食物中攝取菸鹼酸之外，蛋白質中的色胺酸在人體內，亦可轉變成為菸鹼酸：每六十毫克的色胺酸，將可以轉變成為一毫的菸鹼酸；而牛奶、乳酪所含菸鹼酸，即由色胺酸轉變而來。

保健效果

促進消化系統的健康、減輕胃腸障礙
促進血液循環及使皮膚更健康　　
協助神經系統運作，醣類、脂肪蛋白質的代謝及製造消化系統所需的鹽酸
預防和緩和嚴重的偏頭痛　　
促進血液循環、使血壓下降　　
減輕下痢現象　　
減輕梅尼艾氏症候群的不快感症狀　　
使人體能充分地利用食物、產生能量　　
治療口腔、嘴唇的炎症、防止口臭　　
減泜膽固醇和三酸甘油酯
擴張血管
改善暈眩和耳鳴
改善癩皮病

缺乏徵候

早期：躁動不安、肌虛弱、一般性疲倦、食慾差、頭痛、舌頭紅脹、皮膚損害、噁心和嘔吐、腹瀉、暈眩、皮膚炎
晚期：癡呆、死亡

攝取過量

體泛紅、噁心、嘔吐、腹部痙攣、腹瀉、虛弱、頭痛、失神、冒汗、高血糖、高尿酸、心律不整和黃疸。

飲食來源

肝臟、瘦肉、未精製子麥製品、啤酒酵母、腎臟、小麥胚芽、魚、卵、炒花生、家禽類的白肉、棗椰、無花果、乾李。

參考出處

醫學辭典：維他命B3或稱菸鹼酸（菸醢胺）

L-離氨酸（L-Lysine）

2005-10-27T10:34:00.000+08:00

離氨酸屬於必需胺基酸，可以保持體內氮的平衡，人體許多組成器官的蛋白質中都含有離氨酸。日常飲食中啤酒酵母、豆類、乳製品、魚及肉都有包含離氨酸。我們人體無法自行製造，須自飲食或者營養補充品中獲取。

保健效果

協助身體吸收及保留鈣質[1]，對孩童正常生長與骨骼發育很重要，同時也幫助成年人吸收鈣質及維持氮的均衡
干擾一般皰疹、唇皰疹及生殖器皰疹的生長[2]
協助抗體、荷爾蒙、酵素的製造及膠原蛋白的形成與組織的修補
幫助製造肌肉蛋白質，故它對那些剛過刀及運動傷害的復原者尤其重要
降低血清脂肪
減少分泌物[3]
預防及治療骨質疏鬆症[4]
與其他的胺基酸結合使用可以幫助生長，幫助身體儲存氮
運動員在訓練中補充可提昇耐力

缺乏時常導致體力衰弱、不能集中注意力、暴躁易怒、眼睛充滿血絲、脫髮、生長受阻、及生殖方面的毛病。醫生常會建議常發生皰疹的民眾可每天服用1,000-3,000mg的離氨酸來預防。

適用症狀

唇皰疹
生殖器皰疹
帶狀皰疹

注意事項

素食主義者若習慣食用大量的穀類，卻又少食豆類，就會造成體內的離氨酸有缺陷。而服用大量的離氨酸會加罹患膽結石[5] 的危險及提高膽固醇[6]。若有胃痙攣及腹瀉也會影響離氨酸的吸收[7]。

參考文獻

[1]Civitelli R, Villareal DT, Agneusdei D, et al. Dietary L-lysine and calcium metabolism in humans. Nutrition 1992;8:400–4.

[2]Flodin NW. The metabolic roles, pharmacology, and toxicology of lysine. J Am Coll Nutr 1997;16:7–21 [review].

[3]Civitelli R, Villareal DT, Agnusdei D, et al. Dietary L-lysine and calcium metabolism in humans. Nutrition 1992;8:400–5.

[4]Flodin NW. The metabolic roles, pharmacology, and toxicology of lysine. J Am Coll Nutr 1997;16:7–21 [review].

[5]Kritchevsky D, Weber MM, Klurfeld DM. Gallstone formation in hamsters: influence of specific amino acids. Nutr Rep Int 1984;29:117.

[6]Leszczynski DE, Kummerow FA. Excess dietary lysine induces hypercholesterolemia in chickens. Experientia 1982;38:266–7.

[7]Flodin NW. The metabolic roles, pharmacology, and toxicology of lysine. J Am Coll Nutr 1997;16:7–21.

參考出處

醫學辭典：L-離胺酸

L-甘氨酸（L-Glycine）

2005-10-27T10:29:00.000+08:00

甘氨酸屬於非必需胺基酸，許多高蛋白的食物中都含有甘氨酸，如魚、肉、豆類及乳製品中。

我們能在攝護腺內發現大量的甘氨酸，許多年過45的男性會有攝護腺肥大的問題，使用甘氨酸能有助於攝護腺的健康[1]，也有其它的研究報告其對攝護腺的功效[2]。

保健效果

增加腦部神經傳輸的傳導，這有助於提高記憶力及理解力[3]
降低血清胰島素（Insulin），使肝臟製造較少膽固醇
供應更多的肌酸，延緩肌肉的退化
作為中樞神經及攝護腺必需的氨基酸
有助於預防癲癇，已用於治療兩極性的憂鬱症
作為免疫系統合成非必需氨基酸所需之物。

一般來說，植物食品中含有的甘氨酸及精氨酸含量較高，所以素食者罹患心臟疾病者比例較低。

適用症狀

精神分裂症
攝護腺肥大（BPH）

注意事項

甘氨酸雖無毒性，但是有腎臟或肝臟疾病者使用前，應先諮詢過專業醫師。目前沒有藥品會與甘氨酸引發不良的作用。

參考文獻

[1]Damrau F. Benign prostatic hypertrophy: Amino acid therapy for symptomatic relief. J Am Geriatr Soc 1962;10:426–30.

[2]Feinblatt HM, Gant JC. Palliative treatment of benign prostatic hypertrophy. Value of glycine-alanine-glutamic acid combination. J Maine Med Assoc 1958;49:99–101, 124.

[3]File SE, Fluck E, Fernandes C. Beneficial effects of glycine (Bioglycin) on memory and attention in young and middle-aged adults. J Clin Psychopharmacol 1999;19:506–12.

參考出處

醫學辭典：L-甘胺酸

鳥氨酸（Ornithine）

2005-10-27T10:26:00.000+08:00

鳥氨酸（Ornithine），是一種胺基酸，是在精氨酸（Arginine）產生尿素（尿的構成）時的新陳代謝產生的。在動物實驗中的一個建議，鳥氨酸與精氨酸一起可以增加合成代謝促進生長的荷爾蒙，例如胰島素和生長荷爾蒙來促進體內肌肉的建造活力。儘管在人類研究中沒有一個合理的服用量來達到其要求，但是在另一個實驗中講到口服大量的鳥氨酸（平均13克/天）可以增加生長荷爾蒙，但是發現對其腸和胃的副作用。

在一個有控制的的研究中發現在手術後住院的人，那些無顯著特點的感染，癌症，外傷，和燒傷，在補充鳥氨酸以後被發現產生一些有益的效果。

保健效果

年老體弱人士每天都服用10克鳥氨酸(Ornithine)，兩個月後食慾、體重，明顯增加。
對肝臟病、大腦異常起因於肝臟硬化的患者有很大幫助，效果更勝安尉劑。
被燒傷後每天服用10-30克，幫助傷處的治療，減少住院時間。

飲食來源

主要出源於肉類，魚類，乳酪，蛋。西方國家的食物通常提供5克，體內也會自行製造。

使用時機

肝硬化
疾病的恢復
運動

缺乏症候

因人體可自行產生，但是在生長，懷孕，受外傷，營養失調時可能會缺少。

一般用量

大多數人不會從補充鳥氨酸中得益。在研究中指出每天服用5-10克，可以和精氨酸一起用。

副作用

沒有任何副作用。除有腸和胃疾病外還有每天服用超過10克可能產生不適。

參考出處

智慧健康藥業：鳥氨酸

精氨酸（Arginine）

2005-10-27T10:21:00.000+08:00

保健效果

增加綜合性蛋白質幫助傷口愈合
除去人體內過量的氨水
加強免疫系統的發展
促使荷爾蒙分泌，包括昇糖素、胰島素和生長荷爾蒙

適用時機

心絞痛
充血性心衰
愛滋
間歇性跛行
空隙性膀胱炎
手術後或手術前的健康保養
運動
勃起功能障礙
高血壓
傷口愈合

一般用量

大部份人不需要服用精氨酸。嚴重感染，燒傷，或外傷要服用精氨酸。適當的用量需要質詢醫師，研究中的用量變化為2-30g。

副作用

到現在為止精氨酸還沒有被發現有任何副作用。

飲食來源

奶酪、肉類和家禽的肉，魚類含有豐富的精氨酸；花生和巧克力也含有一定量的精氨酸。

參考出處

智慧健康藥業：精氨酸

麩醯胺酸（Glutamine）

2005-10-26T17:06:00.000+08:00

許多研究指出麩醯胺酸是一種免疫增強的營養物質，是當今營養界的重大發現。因此本文將帶領各位探索麩醯胺酸的生理代謝、臨床應用以及對運動員的免疫效應。

一、麩醯胺酸的吸收與利用

麩醯胺酸屬非必須胺基酸的一種，是血漿中含量最高的胺基酸，濃度約 0.5 至 0.8 mM。經由攝取食物而來的麩醯胺酸，幾乎完全被腸道的小腸黏膜細胞吸收利用；因此其他組織對麩醯胺酸的需求，多仰賴體內骨骼肌的自行合成。而經由骨骼肌所產生的麩醯胺酸，在不同組織有不同的利用，如：

可儲存在骨骼肌中，以利調節體內麩醯胺酸的濃度
進入血管內皮細胞進行酵素分解及產生氮，以供身體所需
運送至血液，維持血中麩醯胺酸濃度
運送至肝臟，進行醣質新生作用以調節血糖及協助尿素的排出

二、麩醯胺酸的代謝功能

麩醯胺酸是骨骼肌和血漿中含量最高的游離胺基酸，具多種重要的代謝角色，包括：

擔任體內進行生合成的重要前趨物，如核酸、胺基酸醣類、蛋白質與其他的胺基酸
中間代謝的關鍵反應物
維持氮平衡及胺基酸代謝的重要物
作為腎臟氨（ammonia）生成的前趨物質維持酸鹼平衡非常重要
調節免疫及黏膜細胞的代謝
是抗氧化劑麩胱甘肽（Glutathione, GSH）的合成前趨物質
增加運動時骨骼肌中肝醣分解並改善胰島素對血糖的利用率

綜上述可知，麩醯胺酸雖屬非必須胺基酸，實際上它對於個體的健康是貢獻良多。

三、麩醯胺酸的臨床貢獻

近年來，胺基酸醫學應用大展光芒，尤其是麩醯胺酸，當今許多研究發現這個非必須胺基酸對身體的健康其實是非常必須的！

[A]有助於黏膜潰瘍的癒合
麩醯胺酸是胃腸道黏膜細胞的特殊營養物質。黏膜組織包括：口腔、食道、腸道及直腸肛門黏膜等。如果潰瘍發生在口腔，不僅會引起極度的不舒適，更容易造成進食的困難；如果潰瘍發生在直腸黏膜，將造成腹瀉。嚴重的腹瀉不但影響進食，更會造成體液電解質的不平衡、脫水，嚴重者引起局部組織的嚴重發炎、感染、甚至引發敗血性休克，影響生命安全。所以，預防黏膜損傷潰瘍需特別謹慎小心。美國哈佛大學醫學院的布萊根婦女醫院在1988～1993的臨床人體實驗中發現：有嚴重腸道潰瘍的患者，在服用二十六天的麩醯胺酸療程後，有四成的患者從不能進食到可以完全進食，並且改善假偽膜性的大腸潰瘍（此類病人腹瀉情形將特別嚴重），證實麩醯胺酸在黏膜潰瘍的貢獻。
[B]減緩化療之不適
癌症是現代人聞之色變的頭號文明病，其化學治療所帶來的傷害讓人苦不堪言，包括嘔吐、口腔潰爛、腹瀉和末梢肢體感覺異常(手、腳麻木)。尤其是口腔黏膜的潰瘍，不僅造成進食上的困難，其疼痛更引起極端不舒適，進而讓營養狀況變差、生活品質降低，嚴重時更會改變原有治療進度，甚至因為免疫抵抗力衰耗而威脅生命上的安全。此乃因癌症病患的細胞處於分解代謝快速，麩醯胺酸會由肌肉大量的釋放到腸道進行代謝利用，使得體內嚴重缺乏而造成黏膜再生困難，因此特別容易造成黏膜潰瘍，也較一般人難以修復。細胞生命是週期性的，尤其在化學治療後的7～14天其細胞毒性最嚴劇，所以預防黏膜潰瘍受損，應在細胞被破壞之前，就及早開始。近年來研究發現，消化道受傷或病變的修補過程，須消耗大量的麩醯胺酸，因此，我國衛生署最近也核准含麩醯胺酸的保健食品，期能協助癌症病患降低口腔黏膜潰瘍、腹瀉、手腳麻木等化療副作用。
[C]強化免疫功能的新星
麩醯胺酸在正常情況下可由體內自行合成，並供組織利用，但當身體面臨競激狀態下，如運動訓練、遭受壓力、疾病或創傷時，麩醯胺酸的需要量會大大提高。許多研究指出，個體在手術、創傷與敗血症時期，常會造成血漿與骨骼肌中麩醯胺酸的缺乏。人體在受到壓力
(stress)，例如休克、外傷、燒傷、胰臟炎或手術後，血液或組織中(如肌肉)麩醯胺酸的濃度會明顯降低，而其缺乏伴隨而來的組織影響，包括：
黏膜細胞代謝失調，造成腸道黏膜厚度及絨毛高度的減少
黏膜障壁的損害，造成細菌移位（translocation）至血液中
免疫細胞代謝異常造成功能失調，使人體對感染抵抗力變弱，更產生發炎反應
減少合成抗氧化劑GSH，使人易受對自由基的傷害
對葡萄糖的耐受性降低。
以上症狀的發生可能原因歸納於下列幾點：
麩醯胺酸的使用量大大提升
體內提供的麩醯胺酸量不足，甚至缺乏
無法維持麩醯胺酸穿透肌肉細胞膜所需的濃度梯度。因此我們必須經由體外補充。
[D]運動員的健康營養補給
運動員在過度訓練後，容易產生疲勞、運動能力降低和免疫功能降低等症狀。其中過度運動所產生的免疫低下是廣受注意。究竟運動是如何影響體內的免疫功能呢?
與體內麩醯胺酸的濃度變異有何相關係呢？麩醯胺酸在骨骼肌合成、儲存並釋放到血液中，因此肌肉對於麩醯胺酸的動態變化特別敏感。有研究指出，麩醯胺酸對免疫系統十分重要，但因激烈運動後所產生體內麩醯胺酸濃度的降低，進而推估是造成免疫功能降低的原因。運動對麩醯胺酸代謝之影響與運動的持續時間、運動強度、運動方式等因素有關，特別是以長時間耐力型的運動，如划船、長跑、游泳等。研究發現，當處於長時間高強度的運動後，體內血漿麩胺酸濃度明顯下降，蛋白質分解增加，血氨濃度提高並導致運動疲勞及免疫力降低，這種情形持續一段時間。而麩胺酸濃度下降的原因可分幾方面說明：
運動導致昇醣作用增強，作為能量的麩胺酸消耗增加，血漿麩胺酸濃度下降。
麩胺酸合成受限制，可能與大運動量訓練消耗大量能量及肝醣極度消耗有關。
支鏈胺基酸中的氮元素，是合成麩醯胺酸所必須，但因過度運動訓練會使肌肉細胞的支鏈胺基酸加速分解，導致血漿麩醯胺酸濃度下降，另有研究證實在運動訓練前，若供應支鏈胺基酸豐富的飲食，可預防運動性免疫機能降低的發生。因此運動員，尤其耐力項目運動員，為了避免運動時自由基增多及運動後免疫力低下的情形發生，有補充麩醯胺酸的必要。

四、哪些人應特別補充麩醯胺酸

麩醯胺酸藉由食物來源的攝取充足，並可自行合成以調控身體平衡。但人體在遭受壓力或創傷時，體內麩醯胺酸的量會不足或嚴重缺乏，因此建議：

受特定手術，如食道、胃、胰臟及肝膽方面的患者
頭、腹部受創傷者
血中麩醯胺酸濃度偏低者
長期接受訓練的運動員或免疫功能低下的人，都應該適當的補充麩醯胺酸，避免氧化壓力造成免疫功能低下。

五、富含麩醯胺酸的天然食物

麩醯胺酸是天然蛋白質中含量最多的胺基酸，存在於所有含蛋白質的食物中，大約佔蛋白質中總胺基酸含量的20%左右。例如：畜肉、禽肉、海產、蔬菜、乳酪、牛奶、黃豆、黑豆、豆腐皮、素雞以及醱酵食品等，都屬含量豐富的來源。

六、麩醯胺酸的建議劑量

在正常的飲食中，麩醯胺酸約佔我們吃入體內的10%，約相當每天食用5-9公克麩醯胺酸。一般來說，對於癌症病人，麩醯胺酸口服建議劑量為每天50公克；若應用於化療保護作用，則建議每天三次，每次口服10公克或每天每公斤體重0.5公克(張桂芳,
2001)。若對於運動員或固定運動的人，建議每天食用約2公克的麩醯胺酸，相信一定會讓你動的更健康。

結語

綜合以上各點所述，麩醯胺酸可改善氮平衡，增加免疫功能，維持酸鹼平衡，又能增加肌肉蛋白質的合成，增加瘦肌組織，是現代營養素的一項重要新發現。

參考出處

健康新秀胺基酸：麩醯胺酸（Glutamine）