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星期一, 2月 20, 2006

腸胃型感冒：醫生葫蘆裡賣什麼藥？

過年期間廣泛流行的腸胃型感冒包括輪狀病毒、腺病毒和諾沃克病毒都很常見，初期的症狀有：
  • 胃部不適嘔吐、腹瀉
  • 些微發燒發冷
  • 全身酸痛無力
  • 呼吸道鼻咽些微紅腫發炎
西醫診斷說明該流感係腸胃型，剛開始類似腸胃炎，但之後會有感冒呼吸道感染、咳嗽、鼻黏膜腫脹等後續徵候約莫一星期的病程，利用藥物僅可暫時壓制，必須讓身體充份休息，等待自體免疫系統能夠有效辨認病源撲殺病毒後才會逐漸好轉。

於是開列以下藥物，幫助壓制流感徵候，高達七種成分，然而藥袋收據雖有名稱及用法但關於副作用僅輕描淡寫而醫者甚至隻字未提，所幸拜網路資訊流通之賜，民眾可至國家網路藥典查詢得知知醫生（嚴格說來醫藥分業後應該是藥師才對）葫蘆裡賣究竟的是什麼藥：

Sutonin
藥物作用：
  1. 改善胃蠕動抑制，並加速飯後胃消化作用。
  2. 增加賁門括約肌的緊張性，及幽門括約肌蠕動的擴張振幅。
  3. 人體能迅速吸收及代謝。
治療項目：
  1. 飯後消化不良所造成的噁心、嘔吐。
  2. 藥物治療引發的胃部不適及放射治療引起的噁心、嘔吐。
  3. 腹部器官疾病，如胃腸、腎臟、肝膽、腹膜等疾病所造成的噁心、嘔吐。
  4. 官能性病症（如幽門痙攣及週期嘔吐）、器官性毒物感染、食物或丙酮血症等所導致的小兒科病變。
副作用：
  1. 會有暫時性的腹部輕微疼痛情形產生。
  2. 可能會引起血漿中催乳激素值提高的現象，停止用藥後可恢 復正常。
MINCON：鎮咳、袪痰。

DEMINE
藥物作用：
本藥有長效釋放(持續性)之作用，為一種強力的抗組織胺劑。
治療項目：
蕁麻疹、皮膚搔症、血清病、藥物過敏、過敏性鼻炎。
副作用：
可能會有口乾、心跳加快、失眠、胃口降低等症狀。
APAP TABLET
藥物作用：
主要是用來「解熱」，對於正常體並無影響，仍可保持體溫之恆定。 而對於某些發燒之患者，如傷風、感冒及風濕性關節等疾病，可由增加周圍血管的熱量散失，以達到體溫下降之結果。
此藥品另一個功能是「止痛」，能迅速抑制大腦興奮引起的痛覺，亦 可使中樞對疼痛之感覺遲鈍。
本品之解熱鎮痛作用，經由口服之效果為眾所週知的，可以很快地為胃腸道所吸收，且維特較長時間的藥效，亦很快地被排泄，在體內不產生堆積現象，對於治療輕型、中型疼痛效甚佳。本品之解熱鎮痛作用與阿司匹靈比較，於同一劑量，同一濃度下，產 生相同之解熱鎮痛效果，所以對阿司匹靈過敏之患者可以本藥代之。
治療項目：
解熱、止痛(關節痛、肌肉痛、風濕痛、神經痛、月經痛、牙痛、頭痛 之舒緩)。
副作用：
正常的藥劑下幾乎是沒有副作用的，不過如有過敏的症狀發生，請停止
給藥。有時會發生噁心、嘔吐、食慾不振等症狀；而血小板減少症、顆
粒減少症、肝腎障礙患者需特別注意，應慎重給藥。
DICLOFENAC TABLET
藥物作用：
主要的作用是能阻止「前列腺素」的產生，因此能解除關節疼痛及發
炎的症狀。
治療項目：
適用於改善慢性關節風濕、僂麻質斯變形性關節症、變形性脊椎症、
腰痛症、骨盤內炎症、末梢神經病變、腰部椎間突出症等。
副作用：
常見的為食慾不 振、噁心、嘔吐、胃痛及下痢等之症狀。嚴重的可能
會心跳不正常、休克、嚴重頭痛等。
SIMETHICONE

藥物作用：
由於本藥品具有界面活性之作用，因此能使胃腸內存在的有機瓦斯倍
血液吸收，而無機瓦斯能利用打哈欠及放屁等方式排出體外，對於腹
部有鼓脹膨滿感時，服用本藥品能使各種營養之消化好吸收且效果良
好。
 治療項目：
適合空氣嚥下症及腹部具有膨滿感、鼓腸等。此外，在胃照相、胃
鏡檢查或X光攝影時，可服用本品幫助胃腸內氣體之排除。

DETACKS
治療項目：
腸疝痛、胃、十二指腸潰瘍。
副作用：
1.眼睛偶爾會發生調節障礙。
2.偶爾心悸亢進、排尿障礙、口渴、便秘偶有腹部膨滿感、頭重感、
頭痛等症狀。
3.若有發疹等現象，應立即停藥。
由此我們發現幾個事實：
  1. 人工合成藥物幾乎很少沒有副作用的
  2. 對於副作用輕描淡寫甚至隻字未提，完全利用生病就該吃藥的安全牌
  3. 藥物療效針對的是病徵而非病源，沒有一項藥物用在撲殺流感病毒以及提升免疫力
  4. 醫生不會也不可能保證療效，但是患者往往欣然接受
該怎麼辦

醫學界這數十年已逐漸了解到一般消炎藥、止瀉藥、收斂劑、整腸劑，對多數腹瀉很少有真正的治療效果，只要注意電解質及水分平衡，加上飲食的調整，腸炎多半可自然而癒[1]。因此我們真正該作的是：
  1. 切忌補充運動飲料以及大量喝水：坊間的運動飲料葡萄糖濃度太高反而析出體內水分，真正電解質含量仍過低，應使用醫療用電解質補液；此外若大量喝水會進一步使體內納濃度降低產生水中毒現象
  2. 禁食奶蛋魚肉及其製品避免增加腸胃負擔，應以素食、生食、斷食因應外加少鹽少油少刺激
  3. 大量補充能夠提升免疫力的天然抗氧化物，如維生素C、OPC、蜂膠...等，透過消除自由基延長免疫細胞戰鬥力與壓制病毒基因發作真正消弭病源
參考出處

[1]嘔吐、腸胃炎、發燒與運動飲料

posted by HealthGen at 12:45 上午

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